多发性肌炎血管炎的健康教育
多发性肌炎健康指导
多发性肌炎是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫功能紊乱有关。也有部分学者认为本病与病毒感染有关或遗传因素有关。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分患者病前有恶性肿瘤，约20%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病。
住院健康指导
1、饮食：补充富含营养、高蛋白、高热量、高维生素清淡饮食，少食辛辣刺激性食物，戒烟。多食新鲜水果和蔬菜；
2、休息和运动：急性期卧床休息，适当进行肢体被动运动，以防止肌肉萎缩，症状控制后适当锻炼；
3、准确评估肌力：0级：肌肉对刺激不发生任何收缩反应；1级：肌肉对刺激可有轻微的收缩；2级：肌力很差，不能克服重力而抬起；3级：肌力出现抗重力能力，可以抬起，离开床面；4级：肌力较好，能抵抗阻力；5级：肌力正常；
4、进食呛咳的患者，进食时尽量采取坐位或半卧位，进餐后30-60分钟内尽量避免卧位，细嚼慢咽，进食呛咳严重或吞咽困难的患者遵医嘱安置鼻饲或肠外营养以满足机体需要量，防止吸入性肺炎；
5、保持室内温湿度适宜，做好个人卫生，保持皮肤清洁，用清水清洁皮肤，不涂化妆品，勤换内衣，避免日晒。餐后用温水漱口，会阴清洁每日一次；
6、用药护理。
出院健康指导
1、树立信心，以乐观的情绪，良好的精神状态面对疾病，积极配合治疗；
2、劳逸结合：缓解期注意休息并做适当的活动，避免过度劳累，活动在2小时后体力恢复为最佳。功能锻炼应在服药30分钟后开始；
3、合理膳食：选择优质蛋白、高维生素易消化的软食，少食干硬油炸食品，并注意饮食卫生，进餐时采取坐位或半卧位；
4、按时服药，不可随意增减药量，不可擅自停药或改药。了解药物作用及副作用：明白规律用药的重要性；
5、自我监测，如出现呼吸困难，发绀、心慌或心前区疼痛等立即就医；
6、保持皮肤清洁，可使用中性护肤品，出现皮损不可抓挠，勤换内衣，注意保暖，避免日晒；
定期门诊随访，复查肝肾功和血常规等。
血管炎健康教育
血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。管腔受损引起相应器官或组织的供血不足。临床表现因受累血管类型、大小、部位、炎症的病情和病损的特点而异。
健康教育要点
一．住院健康教育
1.饮食：胃肠血管炎病人进食流质、软食。必要时遵医嘱禁食；
2.血管炎的发病期，患者应该避免剧烈运动，长时间站立和长时间坐姿，每次时间不宜超过半小时，以免形成下肢水肿，渗出较多，应抬高患肢；
3.注意休息，避免感冒；
4.肢端，皮肤血管炎注意防止皮肤损害，防止皮肤感染；
5.胃肠血管炎病人注意观察大便颜色。有血管栓塞的病人患肢抬高制动。若抗血栓药物要注意观察皮肤黏膜有无出血情况；
6.心理护理:由于血管炎病程长，痛苦大，患者容易失去治疗信心，所以要多多鼓励病人，树立战胜病魔的信心，要有乐观精神，心情要舒畅，生活要有规律，解除血管炎的治疗方法思想负担，积极配合治疗，争取使病情早日治愈。
二.出院健康教育
1.正确认识疾病，保持乐观情绪，避免情绪波动，树立战胜疾病的信心；
2.恢复期间，此时患者应该适当运动，运动以散步形式，每次走路时间不超过一小时，路程不超过二十公里。血管炎患者禁止热敷、理疗和超过40度水温泡浴，更不能进入桑拿蒸房；
3.痊愈期间，患者就应该积极参加各种体育锻炼，锻炼程度根据自己的身体承受能力而定，避免劳累。如爬山、长途旅游应打裹弹力绷带或穿医用循序减压袜。此外血管炎患者要保证充足的睡眠时间，成人睡眠时间不能低于7小时，儿童不能低于8小时，防止感冒；
4.遵医嘱按时服药，不能自行增减药量，注意药物副作用，有胃肠刺激的药物要饭后服用，胃粘膜保护药宜饭前半小时服用；
定期复查，门诊随访。
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