健康百科新冠肺炎不能背的锅
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自新冠肺炎疫情发生以来，发热、咳嗽、肺部医院各个科室高度警惕，而其中任何一个表现都会令患者神经紧绷。从临床表现来看，肺部许多疾病在影像学、症状等方面与新冠肺炎有着高度的相似性，但不得不说，“相似”不等于“就是”。在呼吸内科医生看来，我们必须高度重视但绝不能一棍子打死，唯有正确甄别才能有效治疗。
①皮肌炎有一类疾病它本身不是肺部疾病，但是它可以首先侵犯肺部发病，胸部CT与新冠肺炎的表现几乎一样，还有高热、咳嗽等症状。皮肌炎就是此类疾病中的一种典型，该类疾病进展迅速，很快出现呼吸衰竭，除了积极氧疗以外还需要及时大剂量激素及免疫抑制剂，因此快速鉴别非常重要。
②药物不良反应
随着治疗方式的不断发展，恶性肿瘤的治疗进入了靶向和免疫治疗的时代，但是这类药物的使用也可以在肺部引起不良反应，胸部CT上可呈现为新冠肺炎类似的磨玻璃样表现，同时伴有发热、咳嗽等症状，也会出现呼吸衰竭。
③病毒感染性疾病
还有一类其他病毒感染性疾病，比如麻疹、水痘，少见成人会发病。早期高热，血象也表现为白细胞减少、淋巴细胞减少，还有少数累积到肺部，直到皮疹出现方水落石出。
以上几种情况都是近期在我院呼吸科发生的真实案例，也是新冠肺炎背不了的锅！在当前抗击新冠肺炎疫情的紧要关头，患者如符合疑似条件，会很快进入核酸检测程序，而对于重症患者，更要准确且尽早的鉴别新冠肺炎。疫情之下，作为呼吸内科医生，我们不能疏漏任何一个新冠肺炎患者，同时也的确有许多急性肺部疾病需要积极治疗，解除患者的病痛与焦虑。作者
呼吸与危重症医学科杨丹榕任涛
制作：灏医文化
原标题：《新冠肺炎不能背的锅》
