目前,国内学术界多根据美国风湿病学会的分类标准,将现代风湿病分为10大类多个病种,包括以下疾病:
(1)弥漫性结缔组织病:类风湿关节炎、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、弥漫性筋膜炎、多发性肌炎/皮肌炎、坏死性血管炎及其他血管疾病、干燥综合征、重叠综合征、其他(风湿性多肌痛、结节性红斑等)。
(2)与脊柱炎相关的关节炎:强直性脊柱炎、银屑病关节炎、赖特(Reier)综合征、炎性肠病关节炎、未分化脊柱关节炎等。
(3)骨关节炎(退行性关节病):原发性、继发性。
(4)感染所致风湿性综合征:直接性(细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性等)、反应性(细菌性如急性风湿热、病毒性、免疫接种后、其他感染)。
(5)伴有风湿性疾病的代谢性或内分泌疾病:①结晶引起的疾病:单钠尿酸盐(痛风等)、双水焦磷酸钙(假性痛风、软骨硬化症等);②生化异常:淀粉样变性等、内分泌疾病(糖尿病、肢端肥大症等)、免疫缺陷病;③其他遗传病(遗传性骨关节病等)。
(6)肿瘤引起的骨关节病变:原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)、继发性(多发性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤、绒毛结节性滑膜炎等)。
(7)神经血管疾病:神经病变性关节炎、挤压综合征、反射性交感神经营养不良、红斑肢痛病、雷诺病等。
(8)骨及软骨疾病:骨质疏松、骨软化、增生性骨关节病、特发性弥漫性骨肥厚、骨炎(Paget骨病、耻骨炎、髂骨致密性骨炎)、骨坏死、骨软骨炎、骨溶解和软骨溶解、肋软骨炎等。
(9)关节外风湿病:纤维肌痛综合征、下背痛及椎间盘病变、肌腱炎和(或)滑囊炎、腱鞘囊肿、慢性韧带及肌肉劳损、精神性风湿病、血管舒缩功能紊乱、各种疼痛综合征等。
(10)其他有关节表现的风湿病:复发性风湿病、间歇性关节积水、药物诱发的风湿性综合征、异物性滑膜炎、痤疮和化脓性汗腺炎、骨肌肉创伤等。
由上可知,风湿病包括的范围很广,门类繁杂,性质各异,与临床各科几乎都有关系,如内科、外科、骨伤科、免疫科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等。因此,风湿病学是一门多学科交叉的新兴学科。
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