护士第11章第1117节基础测试题

1、题干：患者女，42岁。被汽车撞及骨盆。X线提示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离。予骨盆兜带悬吊牵引。正确的护理措施是

A、臂部抬离创面B、限水控便以减少污染C、排便时可放松牵引D、牵引期间下肢做伸屈运动E、8周后可以下床行走

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：指导骨盆骨折病人合理活动，根据骨折的稳定性和治疗方案，与病人一起制订适宜的锻炼计划并指导其实施。部分病人在手术后几天内即可完全持重，行牵引的病人需12周以后才能持重。对于长时间卧床的病人，指导其练习深呼吸、进行肢体肌肉的等长舒缩，每天多次，每次5-20分钟。（D对）

2、题干：预防破伤风的健康教育重点是

A、避免不洁生产B、保证营养C、控制痉挛D、对症治疗E、预防伤口感染

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：预防破伤风的关键是：预防伤口的感染，有伤口时及时消毒、处理，预防性地使用破伤风抗毒素预防破伤风杆菌的感染是关键（E对）；当出现破伤风症状时，控制痉挛是关键。（C对）

3、题干：治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是

A、控制和解除痉挛B、中和游离毒素C、保持呼吸道通畅D、自动免疫E、被动免疫

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素主要是为了中和游离的破伤风毒素。

4、题干：预防破伤风最有效、最可靠的措施是

A、严密观察B、早期，彻底清创C、大量使用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风抗毒素

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：预防破伤风最有效、最可靠的措施注射破伤风抗毒素。

5、题干：下列哪项骨牵引护理是错误的：

A、床尾或床头抬高15～30cmB、牵引针不可左右移动C、去除牵引针孔的血痂D、维持肢体在整复或固定的位置E、鼓励患者功能锻炼

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：预防牵引针孔感染，保持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动（B对）；去除牵引针孔的血痂会使针孔感染，必要时拔针换位牵引（C错，为本题正确答案）；保持有效牵引，随时观察牵引的有效性，注意牵引绳是否脱轨，滑轮是否灵活，牵引重锤是否落地等现象，并及时纠正，应维持肢体在整复或固定的位置（D对）；骨折复位固定后，要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼（E对）。

6、题干：患者，男性，38岁，因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者首先使用的抗生素是

A、青霉素B、甲硝唑C、红霉素D、四环素E、磺胺类药

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：破伤风抗感染首选青霉素。

7、题干：患者，男性，30岁，患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

A、使用床档B、使用牙垫C、约束四肢D、枕立床尾E、光线明亮

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，呈现阵发性的强烈痉挛。而且在肌肉持续紧张收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光线、声响、接触或饮水等，均可诱发全身肌群强烈的阵发性痉挛。因此，对于破伤风患者应将其置于单人隔离病室，保持安静、室内遮光。

8、题干：多根多处肋骨骨折的特征性表现是

A、胸部疼痛B、妨碍正常呼吸C、痰不易咳出D、反常呼吸E、骨折端摩擦

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：相邻多根、多处骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔负压增高，软化区向内凹陷；呼气时，胸腔内负压降低，该部胸廓向外凸出，又称连枷胸。连枷胸的病人，出现胸壁反常呼吸运动，病人常伴有明显的呼吸困难（D对）；临床可表现为胸部疼痛、妨碍正常呼吸、痰不易咳出，受伤处胸壁肿胀、压痛、挤压胸部时疼痛加重，可触及骨摩擦音，但不是特征性表现（ABCE错）。

9、题干：肋骨骨折多见于

A、第1～3肋骨B、第4～7肋骨C、第7～9肋骨D、第8～10肋骨E、第11～12肋骨

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：第4～7肋骨长而薄，最易折断（B对）；第1～3肋骨粗、短，且有锁骨、肩甲保护，不易发生骨折，一旦骨折说明致伤暴力巨大（A错）；第8～10肋骨前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连，而第11～12肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折，若发生骨折应警惕腹内脏器和膈肌损伤（DE错）。

10、题干：患者20余人，某工厂工人。在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物。对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养发现病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为

A、喹诺酮类B、头孢菌素C、阿米卡星D、青霉素E、大环内酯类

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：

11、题干：婴儿腹泻，对其应采取的护理措施，以下哪项护理措施错误

A、详细记录出入水量B、加强臀部护理C、腹胀时应注意有无低钾血症D、急性腹泻早期应使用止泻剂E、呕吐频繁者应禁食补液

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

解析：腹泻是有助于清除胃肠道内毒素，早期不用止泻剂（D错，为本题正确答案）；严格记录出入量，监测血液生化检查结果，以便及时发现脱水、酸中毒、周围循环衰竭的征象，及时配合处理（A对）；皮肤护理对于腹泻病人尤为重要，每日沐浴，保持病人会阴部、肛周清洁。每次排便后清洗肛周，并涂以润滑剂，减少刺激（B对）；腹胀应及时

转载请注明：http://www.acwkh.com/zzbx/12261.html