为了满足临床对自身免疫性肌炎的诊治需求,特开展抗肌炎抗体谱检测,改检测涵盖了多项肌炎特异性抗体及相关抗体,提供了全面的血清学诊断信息。
一、检测项目:
抗肌炎抗体谱,包括:Mi-2、Ku、PM-Scl75、PM-Scl、Jo-1、SRP、PL-7、PL-12、EL、Ro-52十项。
二、标本采集:
黄帽真空管
三、检测地点:
二部免疫(TEL:)
四、检测时间:
(当日采血第二天下午3:00出报告)。周五、周六采血下周一下午3:00出报告
五、医嘱:
抗肌炎抗体谱,医嘱代码:KJYKTP
六、收费:
元
七、临床意义
适应症:特发性肌炎、皮肌炎/多发性肌炎、抗合成酶抗体综合征以及重叠综合征。
自身免疫性肌炎(特发性炎症性肌病,IdiopathicInflammatoryMyositis,IIM)是一组病因未明的四肢近段肌无力为主的骨骼肌非化脓性肌病。临床上IIM分为5类,以PM、DM最为多见(约占70%):多发性肌炎(Polymyositis,PM)、皮肌炎(Dermatomyositis,DM)、包涵体肌炎(Inclusionbodymyositis,IBM)、非特异性肌炎(Nonspecificmyositis,NSM)、免疫介导的坏死性肌炎(Immune-mediatednecrotizingmyopathy,IMNM)。
IIM患者外周血清中存在多种自身抗体,这些抗体大致可分为两类:
IIM的常见自身抗体及临床意义
另外,多种疾病可引起皮肤及肌肉病变。在典型临床表现基础上,结合血清学抗体检测,DM一般不难诊断。例如,在15%-30%的DM患者中可检测到抗Mi-2抗体。在疾病早期,抗Mi-2(或Mi-2α)抗体阳性的DM患者(包括青少年)通常会有一个良性的发展。但是,抗Mi-2β抗体阳性的患者可能会被认与肿瘤相关(如结肠癌或乳腺癌);无肌病性DM不具有肢体无力症状,95%的病人可检出抗MDA5抗体;抗NXP2抗体在JDM中的检出率为18%-25%,而成人患者中只有1%。临床上PM需要与多种类型的肌病作鉴别,主要包括:感染相关性肌病、IBM、代谢性肌病、药物性肌病、激素性肌病、肌营养不良症以及肿瘤相关性肌病等。肌炎特异性抗体的检测结果,有利于上述疾病的鉴别诊断。
因此,全面检测血清学特异性自身抗体不但有利于IIM的诊断及鉴别诊断,提高疾病检出率,还可辅助判断病情,预测疾病进展。
八、国内外应用情况
除临床标准及肌活检外,自身抗体检测越来越受到临床的