背景和目的 通过观察参松养心胶囊治疗扩张型心肌病(DCM)窦性心律震荡现象的临床疗效并探讨其作用机制,从而为治疗及改善扩张型心肌病的预后提供一条新的理论基础。研究方法 选择确诊为扩张型心肌病的50例患者,随机分为基础治疗组和参松养心胶囊治疗组。基础治疗组25例,给予常规西药治疗;参松养心胶囊治疗组25例,在常规西药治疗的基础上加用参松养心胶囊,一次四粒,一天三次。 两组患者分别于服药前及服药3个月后行:24h动态心电图检查计算窦性心律震荡(HRT)的阴性率、震荡初始(TO)及震荡斜率(TS)、24h室性早搏数目,心电图计算QT离散度(QTd),心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、每搏输出量(SV),6分钟步行试验,汉密顿抑郁量表积分,肝、肾功及电解质,从而评判其疗效及安全性。研究结果 治疗前2组患者各项指标未见明显差异(P0.05);治疗3个月后,临床研究显示:(1)2组HRT阴性率、TO值、TS值、24h室早数目、QTd均较前显著改善(P0.01),并且参松养心胶囊治疗组较基础治疗组改善更优(P0.05);(2)基础治疗组、参松养心胶囊治疗组对LVEF、LVEDD、SV均有明显改善(P0.05),但2组间无统计学差异(P0.05);(3)参松养心胶囊治疗组六分钟步行试验、汉密顿抑郁量表积分均优于基础治疗组(P0.05);(4)肝、肾功及电解质均较前无明显差异(P0.05)。研究结论 参松养心胶囊可改善扩张型心肌自主神经功能的紊乱,为治疗及改善扩张型心肌病的预后,提供了一条新的理论依据。
来源:山东中医药大学
作者:毕勇志
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