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广医院儿科
孙春华
年4月20日，4岁的明明突然出现发热、口腔疱疹，直至4月23日仍持续高热不退，并出现抬头不稳，四肢无力，站立不稳，行走不稳，到南宁市**医院住院治疗，诊断“1.手足口病3期2.病毒性脑膜脑炎”经予抗炎、抗病毒、营养脑神经等综合治疗1个月，患儿病情渐减轻，体温正常，皮疹消退，抬头仍不稳，行走不稳。平时活泼开朗、爱笑的小女孩性情大变，变得情绪不稳、爱哭，烦躁，时而生闷气，时而发脾气。看到女儿的变化，明明父母也因此变得非常疲惫、焦虑和担忧。
5月19日明明转入了广医院儿童康复科。
儿童康复科洪梅主任详细地检查后认为患儿为重症手足口病恢复期，目前主要功能障碍有头控不稳，不能独坐、不能独站、不能独走，右上肢抓握能力差，右上、下肢肌力减弱，右侧上、下肢肌张力增高。经过缜密考虑制定了综合康复方案：高压氧、针灸、推拿、PT治疗（运动疗法）、OT治疗（作业疗法）、营养神经治疗等。
经过医生、护士及康复治疗师的精心治疗，以及家长积极密切的配合，小明明一天比一天进步，治疗1周后明明抬头比以前稳了，可以独自坐在床上画画了，也可以扶着床走几步。小明明每天早上醒来第一件事就是高兴地问：“妈妈，妈妈，我今天是不是又进步了呀？”妈妈看在眼里，紧锁的眉头也慢慢展开。小明明每天跟着治疗师努力训练治疗，一个月过去，她头部转动自如，独自走路越来越稳，高兴之余不经意间竟然可以小步跑几步，昔日蹦蹦跳跳的小美女又慢慢回来了，妈妈脸上露出了欣慰的笑容。
洪梅主任提醒大家：重症手足口病起病急，病情凶险，很快出现脑炎、脑干炎症状，通常可能遗留有肢体无力、运动功能障碍、感觉障碍、语言障碍、认知知觉障碍等中枢神经系统损害的后遗症。重症手足口病患者急性期治疗使生命征平稳后即可以尽早开始适当的康复治疗，如：心肺康复训练、肠道康复训练、肢体关节康复训练等，早期康复治疗的目的是避免患者机体发生废用性功能障碍。当患者急性期治疗结束，身体机能稳定，需继续进行针对功能障碍的康复治疗，让患者尽早恢复正常的运动、感觉、认知、学习、社会交流能力，回归社会，减轻患者痛苦，减轻家庭及社会的负担。
为了提高重症手足口病患儿的生命、生活质量，请大家重视早期以及序贯的康复治疗。
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