由于生活水平的提高,越来越多人出现血脂异常的情况,那么高血脂又应该怎么处理呢?
高血脂的治疗可以分为两个部分:药物治疗和生活方式改变。
药物治疗需要根据不同的血脂成分高低,采用不同的药物。以下是常见的降脂药物:
他汀类:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等,这类药物主要降低低密度脂蛋白。但在使用过程中,需监测肝功能、肌酶(CK),因为他汀类药物不良反应包括肌痛、肌炎,横纹肌溶解,肝损害等。
依折麦布:这种药物可以减少食物中低密度脂蛋白的吸收,降低血中低密度脂蛋白水平。常和他汀类药物联合降脂,或在他汀类药物不耐受的情况下替代治疗。
普罗布考:它可以作为他汀类药物的补充剂,更好地控制体内胆固醇水平。
非诺贝特:这种贝特调脂类药物,适用于控制血液中甘油三酯水平,防止血脂指标进一步升高。
烟酸类:常见药物包括阿昔莫司,可以降低血中甘油三酯水平。
调脂药物需要长时间维持治疗。
治疗过程监测也很重要,非药物治疗3~6个月后复查血脂水平,如达标,继续治疗,随后6~12个月复查1次,如达标每年复查一次。
若开始治疗3到6个月后复查血脂水平不达标,则需要调整治疗,4到8周复查血脂水平,直到达标。
开始药物治疗后4到8周复查血脂及肝功能、肌酶,若正常,改为6到12个月复查一次。
生活方式改变也十分重要,这包括:
采用低脂饮食,并控制饮食的总量。因为碳水化合物、脂肪和蛋白质这三大物质在体内是可以互相转化的,所以尽量避免食用动物内脏和饱和脂肪酸类的食物,少吃红肉多吃白肉(即猪肉、牛肉、羊肉尽量的少吃,多吃鱼肉、蔬菜)。
运动、减肥,尤其是肥胖的人,他们的血脂通常较高。
控制血糖、戒烟,这些都有助于降脂。