多发性肌炎是一种临床上比较少见的、以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如不及时治疗,病变组织会经肌肉延伸至人体五脏六腑,从而给生命造成伤害。因而在多发性肌炎的病情发作上,除了警惕早期症状表现外,对于一些特殊的病理变化也要多加注意。
多发性肌炎对人体造成的巨大危害1、损害胃肠道:消化道症状中以吞咽困难为常见。引起此症的原因是参加吞咽动作的口咽、环咽部的肌群和舌肌的无力,造成咽和食管上端的吞咽动作受碍,以致食物不能下咽反从鼻孔中流出和发音障碍。
2、心脏病变:出现心脏症状者很少。但通过对一组患者的尸检,发现约25%有心肌间质和血管周有单核细胞的浸润,少数出现纤维化。
3、损伤肾脏:肾受损并不多见。在病情活动时有时可出现蛋白尿,随病情缓解而消失。有持续的肌红蛋白尿者,可以出现肾功能不全。
4、引发恶性肿瘤:除卵巢癌外其他部位包括消化道、肺、膀脱、乳腺、鼻咽部癌瘤均可出现。它们可出现在PM和DM病程之前、同时或之后的2年内。因此对年龄大于45岁、有皮疹、不具有自身抗体、不伴有另一结缔组织病,其肌炎病史不超过两年者应警惕恶性肿瘤的可能性而进行乳腺、消化道、直肠、盆腔的全面检查。
5、引发多种结缔组织病变:肌炎可以是多种结缔组织病的多系统损害之一,如25%的活动性SLE的肌活检病理符合肌炎的病变,但临床并无肌炎症状。硬皮病患者亦常常出现肌炎,但其肌酶不一定升高。有典型的临床表现且符合肌炎的诊断标准者同时又存在着另一肯定结缔组织病时则称为重叠综合征。
多发性肌炎可怕的并发症危及生命1、早期可累及咽肌、呼吸肌和颈肌,造成患者呼吸困难;
2、晚期可有肌萎缩,合并皮肤或内脏损害,或间质性肺炎、心肌炎、真菌性脑膜炎、败血症、消化道出血和胃肠道穿孔等;
3、易复发,容易导致呼吸困难,肺部感染,出现恶性肿瘤,死亡率高达9%-36%左右。
多发性肌炎的日常护理1.患病后应正确对待,病人应保持乐观的态度,树立战胜疾病的信心。
2.多发性肌炎患者应尽量避免日光直射曝晒或受冻,以免增加肌肉、皮肤的损害户外活动时,要戴遮阳帽,打遮阳伞等。
3、对于有吞咽困难者,予以半流质或流质饮食,采用少食多餐方法进食。有呛咳者要注意进食不可过快,以免呛入气管,引起吸入性肺炎等,必要时给予鼻饲。
4、急性期多发性肌炎患者应卧床休息,可适当进行被动肢体运动以防止肌肉挛缩。活动量不宜过大,应在医生指导下进行,不鼓励做主动活动,以免加重肌炎症状。
5、多食高蛋白高热量饮食,忌食辛辣、海鲜等食品,戒除烟酒。因肌无力活动减少,且服用激素使骨质脱钙而疏松,要多食含钙食物(如大豆、牛奶等),并适量补充钙剂。
6、多发性肌炎患者平时应避免寒冷,注意预防并积极治疗感冒或感染。另外,应给予营养丰富易消化的、高蛋白、高维生素,尤其含维生素C、E较高的饮食。以促进机体蛋白的合成,加强肌力恢复。
7、恢复期多发性肌炎患者可进行适量自主活动,尽可能生活自理,根据肌力恢复情况逐步增加活动量,以不感觉疲劳为度。
赞赏