江门已有孩子中招
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温天气，孩子常常待在空调房里，身体抵抗力削弱，易受病毒、细菌的侵害。“从临床诊断来看，病毒性脑炎、肺炎支原体肺炎（简称支原体肺炎）、小儿腹泻发病率较高。”医院儿科主任李宝昌提醒，家长要做好预防工作，注意给孩子加强营养，保持适当锻炼，让孩子远离疾病的侵袭。
防病毒性脑炎
病例：突发头痛呕吐，原来得了病毒性脑炎
前几天，5岁的文文（化名）有些发烧，体温一直在38℃—39℃徘徊。文文妈妈以为孩子是感冒，就给孩子吃了感冒药和退烧药，但效果并不明显。前天上午，文文接连吐了3次，还一个劲的说头疼。眼看孩子状态越来越差，吃什么吐什么，文文妈妈赶紧带他来到医院儿科就诊。做腰穿检查，结果是病毒性脑炎。通过积极治疗，文文已慢慢恢复。
医生提醒：
早期症状相似，勿把病毒性脑炎当感冒
据悉，病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质和脑膜而引起的脑炎。引起该病的病毒很多，包括肠道病毒、虫媒病毒、疱疹病毒、风疹病毒、腺病毒等，一般通过呼吸道或消化道侵犯人体。当病毒透过大脑的一道保护性屏障——血脑屏障，便会引起病毒性脑炎。通常，免疫功能低下的人群容易患病。
“病毒性脑炎是一种病毒感染性疾病，目前虽然针对病毒没有特效药物，但可以通过对症治疗和支持治疗，让机体自身产生抗体对抗病毒。”李宝昌说，目前收治的患儿以5—10岁的居多，大部分属于轻症，通过及时治疗，都能完全康复，不会有后遗症。
值得提醒的是，由于病毒性脑炎早期症状与感冒相似，会发热、头痛、鼻塞、咽痛、乏力、困倦等，也有人会轻度腹泻，所以家长很容易混淆。对此，李宝昌表示，若孩子在发烧的基础上，出现持续高烧（≥39℃），或呕吐，或精神不好，医院就诊，以免耽误病情。
预防之道：
补充营养，适当锻炼
对于如何预防病毒性脑炎，李宝昌表示，关键还是提高孩子自身的抵抗力，要注意均衡营养、适当锻炼。尽量不要到人多、空气不好的地方。此外，按国家要求接种针对各种病毒的疫苗，如麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等。
防支原体肺炎
病例：咳嗽久治不愈，原来是得了支原体肺炎
3岁的贝贝（化名）半个月前出现反复发热和咳嗽，看着孩子的精神不错，又能吃又能玩的，贝贝妈妈也就没在意，给孩子服用一些对症药，可是贝贝的咳嗽始终不好，干咳，有时还发低烧。贝贝妈带她到医院一检查，原来是得了支原体肺炎。
医生提醒：
肺炎支原体不易清除，要遵医嘱进行治疗
据悉，肺炎支原体是一种介于细菌与病毒之间的病原微生物，主要通过呼吸道飞沫传播，是学龄儿童呼吸道感染的主要病原体之一，一年四季均可发病。
“咳嗽是支原体肺炎的典型症状。”李宝昌说，病初大多呈阵发性干咳，少数有黏痰，且逐渐加剧，个别患儿可出现百日咳样痉咳，病程可持续2周甚至更长。随病情进展，咳嗽频率和程度增加，有时会出现喘憋和呼吸困难，而严重的支原体感染患儿还可能出现持续高烧不退、呼吸困难、胸腔积液，以及关节炎、心肌炎、脑炎等严重后果，因此，一旦孩子反复咳嗽，久咳不愈，医院检查一下，在医生指导下，做个肺炎支原体检测。
不过，支原体肺炎可防可治，即使患病，也无需过分紧张。“在感染了肺炎支原体后，大概有30%的机会发展成肺炎，而这其中，又以轻症居多。”李宝昌说，目前，使用大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，能对该病起到良好的治疗效果。不过，肺炎支原体在体内不容易完全清除，所以一定要根据医嘱完成治疗，避免发生反复感染和疾病传染。
预防之道：
保持空气流畅，少去人多的地方
李宝昌说，由于肺炎支原体主要为飞沫或接触传播，因此，在日常生活中尽量做到：一是，定期开窗通风，保持室内空气流通；二是，由于潜伏期内至症状缓解数周，均有小范围传染可能，因此，要少带孩子去人多密集的场合，如果去的话，建议戴上口罩；三是，勤洗手，降低感染的几率；四是，多进行户外活动，锻炼身体，增强体质。
防小儿腹泻
病例：凭经验治腹泻，结果“脱水”住院
前几天，2岁的阳阳（化名）开始“闹肚子”。刚开始，阳阳妈妈没当回事，只给孩子吃了点消炎药。没想到，后来情况越来越严重，一天拉了六七次，且发起了高烧，还突然抽筋。觉得不对劲的阳阳妈妈，才带孩子就诊。医生一看阳阳有严重脱水倾向，马上进行抢救输液。阳阳住院好几天才痊愈回家。
医生提醒：
出现这些症状，赶紧就医
据悉，小儿腹泻分生理性腹泻和感染性腹泻两大类，后者又可分为细菌性感染和病毒性感染两大类。
“一般夏季，以细菌性感染居多，主要是吃了不洁食物所致。”李宝昌说，而秋冬季则多为病毒性感染，最常见的就是轮状病毒，发病人群以3岁以下的婴幼儿为主。
由于腹泻会带走身体的水分，次数太多，就容易造成身体“脱水”。若不能及时补充，将导致电解质紊乱，患儿轻则感到头晕无力，重则造成虚脱，甚至出现休克、昏迷，有生命危险。因此，出现腹泻，关键是补充水分。李宝昌说，对于轻、中度脱水，如果能进食，可口服补液，如果出现重度脱水，则需静脉补液。“脱水的症状有口干、抢着喝开水、小便少、精神萎靡等。如果一天腹泻5次以上，建议家长带患儿就医。此外，出现下列任何一种情况，也要带宝宝尽早就诊：一、多次水样大便；二、频繁呕吐；三、不能正常饮食；四、发热；五、尿少、眼眶凹陷、明显口渴，千万不要凭经验用抗生素，以免加重病情。
有的家长看到孩子腹泻，就急着给孩子进补。对此，李宝昌表示，这时候肠胃功能较弱，进补反而增加肠胃的负担，对恢复不利。治疗期间的饮食宜清淡，可给孩子吃些米汤、瘦肉汤等易消化的食物。此外，要注意腹部的保暖。患有腹泻的儿童，肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，从而加重病情。
预防之道：
把好食物卫生关，严防“病从口入”
那么，该如何预防小儿腹泻呢？
李宝昌说，首先，要把好食物卫生关。天气炎热食物易变质，也容易发生感染，建议食物保存时间不宜太长；其次，严防“病从口入”。要引导孩子好的卫生习惯，不喝生水，不乱吃不洁净、不新鲜的食物，饭前、便后要洗手；第三，要加强锻炼，增强抵抗力；第四，要注意腹部的保暖，别让肚子着凉。
医院专家推介儿科李宝昌副主任医师儿科主任
广东省儿科中西医结合学会委员，江门市儿科学会副主任委员。从事儿科临床医学、科研、教学工作20余年。对儿科常见病、多发病的诊断与治疗；对新生儿疾病如新生儿惊厥、早产儿的救治、对儿科急、危、重症及疑难病症的诊治等积累了丰富的临床经验，并成功抢救大量该类病儿。对儿科呼吸道疾病及危重病、疑难病等有深入的研究，发表学术论文十数篇，深受患儿家长信赖。
出诊时间：周二，四上午
出诊地点：六号楼一楼儿科门诊
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