山西一女子因感冒诱发心肌炎ldquo
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郑东CCU-
近日，郑东院区心脏重症监护病区赵晓燕主任团队携手体外支持中心李军主任团队奔赴山西行ECMO支持转运并成功治愈一位暴发性心肌炎患者。月22日下午18:00，医院体外支持中心赵阳超教授接到了来自医院十万火急的求助电话，急需会诊一个患者，资料提示其心功能持续恶化、血压进行性下降，心率次/分，呼吸30次/分，双肺底湿性啰音，心脏彩超示双室壁弥漫性运动减低，双室收缩功能显著降低，诊断为暴发性心肌炎，因缺乏设备，目前的生命支持难以长时间维持患者生命，故求助于郑大一附院。赵阳超教授接到求助电话后，立即联系我院郑东院区心脏重症监护病区赵晓燕主任，两位专家经会诊后当机立断，认为该患者可以行体外膜肺氧合技术（ECMO）支持转运至郑大一附院郑东院区心脏重症监护病区治疗。山西省和河南省自古就是互为友邻，面对这一份沉甸甸的信任，我们必须竭尽全力。赵晓燕主任得到消息后亲自统筹指挥，由岳珍珍护士长组织，转运人员孟心国医师和周浩然护士10分钟内集结完毕，与体外支持中心赵阳超教授组成ECMO建立与转运团队并迅速出发，以最短时医院。评估患者、术前谈话、ECMO置管转机。。。。，一气呵成，不仅为患者开启生的希望，更给家属吃下了定心丸。待患者病情稍稳定，大家立即驱转运车车返回郑大一附院，于5月23日清晨6:30将患者顺利转运至郑东院区心脏重症监护病区。暴发性心肌炎是心肌炎的最危重类型，死亡率很高。早期使用ECMO是扭转循环衰竭及治疗的关键。但是，ECMO只能救治患者一时，完全康复还需要经过后期一系列复杂的治疗。在赵晓燕主任和岳珍珍护士长高度重视下，在主管医生卢艳雨和责任护士王奕、李书成、张园园、魏冉等24小时坚守呵护下，郑东院区心脏重症监护病区搭建平台，医院多学科联合的优势，给予患者包括ECMO循环支持、体外循环管路管理、抗凝及抗栓管理、院感防控、床旁心脏功能监测、床旁血流动力学监测、床旁下肢远端灌注监测等，并给予其他相应的对症支持治疗。历经几个昼夜的奋战，经全面血流动力学评估，患者心脏功能基本恢复正常，ECMO顺利撤机。5月28日，患者生命体征稳定，精神饱满，主管医生卢艳雨经过慎重权衡后将患者转至普通病房，改特级护理为一级护理。6月3日，在CCU全体医护人员11天的精心呵护下，患者康复出院。从转至郑大一附院开始，先后由体外支持中心、心脏重症监护病区、检验科、超声科、影像医学科、急救中心等多个科室数十位医护人员投入到该患者的救治任务当中。医院郑东院区心脏重症监护病区自年9月16日建立以来，在赵晓燕主任带领下，成功治愈多例暴发性心肌炎患者。该例是第一次跨省完成暴发性心肌炎患者行ECMO支持转运并治愈，充分体现了赵晓燕主任团队在治疗暴发性心肌炎上的技术成熟。何为暴发性心肌炎？
当心肌细胞由于细菌或病毒感染等原因，出现心脏受损时，就可能引起心肌炎。根据发病时间和严重程度，心肌炎又分为一般性心肌炎、暴发性心肌炎、隐匿性心肌炎。暴发性心肌炎是心肌炎中最严重和特殊的类型，大多由病毒感染导致，包括肠道病毒、腺病毒、流感病毒等。大多数心肌炎是一种自愈性的，在医生的帮助下、在药物的作用下，最重要的是休息，可能会缩短它的病程，改善它的愈后和生成。暴发性心肌炎来的都很凶猛，病人的死亡率非常高。暴发性心肌炎的临床症状
暴发性心肌炎的临床症状与病毒性感冒极为相似，其表现主要有以下几个方面：病毒感染前区症状：首发症状为发热、乏力、鼻塞及咳嗽等，少数患者出现轻微腹泻，临床表现具有较大的个体差异，症状持续3~5天或更长时间，容易被人忽视。心肌受损表现：病毒感染后1~3周，患者出现气短、呼吸困难、胸闷痛及食欲下降等症状。血液动力学障碍：部分患者快速出现急性左心衰或心源性休克，出现肺淤血或休克表现，例如，严重的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸及焦虑不安等表现。除了上述临床表现以外，暴发性心肌炎还能够引起多器官功能损害或衰竭，包括肝脏功能异常、肾功能损伤及凝血功能异常等，多器官功能的异常除了继发于心脏损害外，病毒侵袭及免疫损伤导致的损害也发挥着重要的作用。如何预防暴发性心肌炎
对于暴发性心肌炎，感冒可能只是一个诱因，而我们能做的只是提高自身免疫力，保持好心情……科学运动
运动能促进血液循环，加快白细胞的流通速度，提高免疫系统检测病原体的能力。健康成人建议每周至少运动5天，每天至少30分钟，但运动也需量力而行，避免时间过长或强度过大，以自己感觉舒适为宜。老年人可根据自身情况选择合适的运动方式，避免长时间进行爬山、爬楼等易损伤膝关节的运动，平时不妨多踮脚，有助于血液的流通。养成良好生活习惯
不当的生活习惯是引起多种疾病的重要原因。平时要注意睡眠充足、劳逸结合、戒烟限酒、勤洗手、勤通风等，不给病毒可乘之机。保持好心情
大脑活动直接影响免疫系统的功能作用。积极乐观的心态有助于促进免疫细胞数目增长，激发免疫系统的活力，从而起到充分保护机体的作用。特别提示：暴发性心肌炎没有明显的时间的界限，早点诊断，早点治疗，越早越好！而且感冒时间长短和患不患心肌炎是没有关系的。当你感冒后如果感觉胸闷、气紧心慌，医院医治，如果你不知所措，请紧急联系医院心脏重症监护病区（2）。/。无论风里雨里，我们24小时等你。
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