多肌炎和皮肌炎的主要病理特点有哪些

确诊本病常需要肌活检，肌活检部位选择中度受损的肌体近端肌肉，最好在压痛处取材。最常选择的是四头肌、二头肌、三头肌。肌肉病变往往呈局灶分布，故常需多部位多次活检才能确诊本病。肌活检的病理特点有：①炎性浸润，间质血管周围有淋巴细胞或单核细胞。巨噬细胞及浆细胞浸润。②肌纤维灶性或广泛退行性病变，空泡形成。③肌纤维部分或全部坏死，被吞噬。④有肌纤维再生及胶原结缔组织增生现象。⑤肌纤维断面粗细不一，间质纤维增生。⑥束周萎缩，其中炎性浸润及束周萎缩是本病的特征性病变。

皮肌炎患者的皮肤病理改变属非特异性，在暗紫红色水肿性斑的皮肤活检可见表皮萎缩、基底细胞液化、变性、真皮浅层有少量淋巴细胞浸润。