孩子的体检报告，你为什么看不懂

去医院，做了一堆检查，然后回来一看，啥都看不懂，看到数值不正常就在心里担心，是不是有啥问题，然后吃不好、睡不好，成天担心这担心那……

真的有这么神秘吗？其实无论是孩子的体检报告，还是成年人的体检报告，常见的无非是那么几项，今天，我们就来普及一下我们经常做的那些体检的数据，高了，低了，阴性、阳性都是什么意思，给自己和家人收好了，别再担心咯~

血常规

“常规”二字的英文为routing，常缩写为RT或Rt.因此血常规又可写为：“血RT”，它是最常做的一项血液化验，习惯上也称作“血象”，包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等16-18项内容。虽不是特异性检查，但人体各部位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。

白细胞

↓偏低：说明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。

↑偏高：说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，医院血液科做进一步检查。

红细胞

↓偏低：可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡黄。

↑偏高：会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅。

血小板

↓偏低：血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。

↑偏高：血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。

甘油三酯

血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度蛋白胆固醇、高密度蛋白胆固醇等。

总胆固醇

↓偏低：或会存在甲亢；严重肝脏疾病；贫血、营养不良等。

↑偏高：会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病；各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等；长期吸烟、饮酒、精神紧张。

低密度脂蛋白胆固醇

↓偏低：无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

↑偏高：低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞，低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险；遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。

高密度脂蛋白胆固醇

↓偏低：常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。

↑偏高：限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。

甘油三酯

↓偏低：低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症；严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。

↑偏高：冠心病；原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。

饮食建议：(1)食物多样化，以谷类为主，粗粮中可适量增加大麦、玉米、全小麦面、燕麦等成分。(2)肉类方面，应该禁吃肥肉、猪皮、猪蹄、香肠，及各种有油的牛羊猪肉等；肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层。(3)烹调用油应采用植物油；也尽量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及种乳酪，多吃脱脂奶及豆浆及其制品。(4)多吃水产尤其是深海鱼，争取每周食用2次以上。(5)减少一些含高胆固醇食物的摄取，尤其是心、肝、肾等动物内脏。(6)多食用硬壳果类（如杏仁、核桃、葵花子、松子等），多吃新鲜蔬菜（如菠菜、韭菜、芹菜、黄花菜、萝卜等）、水果、薯类、香菇和木耳等。（7）限制热量，少吃甜食，最好禁止食用纯糖类食品或饮料。

肾功

肾功包括血尿酸、血肌酐、尿素氮等，这几项主要反映肾脏功能损失情况，一般急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病会有异常表现。

血尿酸

↓偏低：见于恶性贫血、Fanconi综合征等。

↑偏高：肾小球滤过功能损伤；体内尿酸生成异常增多，原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。

血肌酐

↓偏低：老年人、消瘦者血肌酐会偏低，一旦上升，要警惕肾功能减退可能。

↑偏高：见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。

尿素氮

↓偏低：主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。

↑偏高：

(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭，而且其尿素升高与病情成正比。

(2)肾前因素如水肿，脱水，循环功能不全，心功能不全，休克等。

(3)肾后因素如尿路结石，前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滞留。

(4)体内蛋白质分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。

(5)生理性增高见于高蛋白饮食。

肝功

肝功检查中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)主要反映的是肝细胞受损的情况。

丙氨酸氨基转移酶

↓偏低：-

↑偏高：多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝，胆结石，胆管炎，胆囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等；骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。

谷草转氨酶

↓偏低：-

↑偏高：急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎；进行性肌营养不良，皮肌炎，脐压性肌肉损伤时也可升高。

碱性磷酸酶

↓偏低：重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

↑偏高：骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

尿常规

尿液常规检查不仅反映泌尿系统疾病，对糖尿病，黄疸肝炎，胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

尿蛋白

阴性：正常

阳性：或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起，此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。

尿白细胞

阴性：正常

阳性：泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核；淋病及泌尿生殖系统肿瘤。

尿糖

阴性：正常

阳性：糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。

尿酮体

阴性：正常

阳性：

(1)生理性：过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。

(2)病理性：糖尿病酸中毒、妊娠等。

肿瘤标志物检测

肿瘤标志物通俗地说就是人体内一种异于正常人群的，可科学检测的标志物，主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用（如EB病毒抗体与鼻咽癌、乳头瘤病毒与宫颈癌）。部分肿瘤标志物可反映肿瘤存在，有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。

甲胎蛋白AFP

原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志，女性妊娠期也会升高。

癌胚抗原CEA

胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤，肺癌等，此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏q疾病、肺气肿等。

CA15-3

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高，可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。

CA19-9

胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后，CA19-9浓度会下降，如再上升，则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。

是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-升高，CA-升高还与肿瘤复发有关。

PSA

前列腺癌的特异性标志物。

乙肝5项

乙型肝炎五项检查内容包括：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc），在医学上简称乙型肝炎两对半。通过抽取静脉血，经过检验获得结果。在老百姓眼里，是凡结果出现了红色“+”号，就认为身体出现了毛病，其实，这种想法是错误的。乙型肝炎五项检查，根据阳性表现，可以分为“大三阳”和“小三阳”。

所谓“大三阳”，就是医生在患者的血液中检测出表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗-HBc），说明乙肝病毒在人体内存在并复制活跃、传染性强，而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宫颈分泌物都可能具有传染性。所谓“小三阳”，当在血液中检测出表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗-HBs）、核心抗体（抗-HBc）阳性时，表明乙肝病毒复制弱、传染性也较弱。医学上称为“小三阳”。医生通常会在检验报告上分别以红色“+”号显示，接种过乙肝疫苗的人，也会出现阳性指标，提示身体已经产生了免疫力。这里向大家推荐一张表格可以对照化验单查看，做到心中有数。

HBsAg、HBeAg、HBcAb

阳性即“大三阳”，多见于急性或慢性乙肝，病毒复制快，有传染性。

HBsAg、HBeAb、HBcAb

阳性即“小三阳”，多见于急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

HBsAg、HBcAb

阳性见于无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性HBV感染。

HBsAb、HBeAb、HBcAb

阳性表示感染后恢复，已获得免疫力。

HBeAb、HBcAb

阳性表示有既往感染史、急性HBV感染恢复期。

HBsAb

阳性表示接受过被动或主动免疫，对HBV（乙肝病毒）有免疫力。