孙景辉教授介绍
防治并发感染除应预防呼吸道感染外,还应注意消化道的感染,因为心肌炎的致病病毒如柯萨奇a、柯萨奇b、echo病毒等均为肠道感染病毒
齐齐今年9岁,父母都是农民前天齐齐父母从地里忙完回家,发现齐齐脸色苍白直冒虚汗,赶紧将孩子送往经过检查发现,齐齐患病毒性心肌炎已经半年多了,由于没能及时治疗,现已出现心脏扩大听医生说完孩子的病情,齐家父母非常后悔原来,半年多前齐齐曾经患过一场感冒,他们认为感冒是小病就没在意,只记得那次感冒很久才好
本报记者 杨丹
孙景辉教授指病毒性肌炎怎么治出,家长要提高对心肌炎的认识与警惕在病毒感染之后,如患者出现乏力、心悸、憋气、面色苍白等症状,要充分注意到有发生病毒性心肌炎的可能,应及时给予必要的检查除全面体检外,还应进行心电图、x线胸片、心肌酶、超声心动图、动态心电图等检查,以便及时确诊确诊后,治疗要及时、准确、正规病情好转后,要定期随诊、复查,长期坚持治疗
孙景辉教授提醒家长,孩子得了心肌炎要注意以下几项:
病毒性心肌炎临床表现轻重悬殊轻者无自觉症状,仅有心电图变化;重者可出现严重心律失常,心力衰竭、心源性休克,甚至死亡约1/3患者在起病前1～3周有呼吸道或肠道感染症状,继而出现心脏受累表现,如心悸、气短,胸闷、心前区隐痛、乏力等不适,重症者可有呼什么是骨化性肌炎吸急促、烦躁不安甚至晕厥等表现
大多数患者经过适当治疗后可痊愈极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡部分患者经过数周或数月后病情趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大、心功能减退、心律失常或心电图变化,为急性期后心肌疤痕形成,留有后遗症因此早期诊断和治疗具有非常重要的意义
感冒等呼吸道感染后,并发病毒性心肌炎的病例目前比较多见当孩子有腹泻、感冒,同时存在面色苍白、唇周紫绀、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医,以免延误诊断和治疗
患了心肌炎要多休息重预防
尽量注意休息确诊后,应立即卧床休息,坚持一个月左右对于疑似心肌炎患者,也应及早限制活动,定期随访观察病情好转后,应逐小孩病毒性肌炎渐增加活动量,避免剧烈运动及过度劳累
病毒性心肌炎是一种由多种病毒侵犯心脏,引起局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解,从而导致心肌损伤、心功能障碍和心律失常的疾病在各种病毒中,以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最多见,如柯萨奇、埃可、脊髓灰质炎、流感和副流感病毒等病毒性心肌炎可发生于任何年龄,以儿童、青壮年多见每当季节交替、气温冷暖变化较大,以及各种因素导致人体抵抗力下降时,尤易发生
孙景辉教授介绍,大多数患者在起病前的10天到1个月常有感冒、腹泻等呼吸道或肠道感染史然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状去检查就会发现心脏扩大,心音低钝或心律不齐等体征不少家长跟齐齐的家长一样,常以为是骨化性肌炎怎样治疗感冒没好,不加重视
病毒性心肌炎的症状表现
近日气温变化较大,各种病毒、细菌容易繁殖,呼吸道和肠道感染性疾病多发26日,吉大一院儿科教研室主任、主任、博士生导师、东北三省小儿心血管学组主任委员、吉林省儿科学会主任委员孙景辉教授指出,变化无常的天气正是病毒入侵人体的大好时机,尤其是孩子抵抗力相对较低,如果病毒入侵心脏,容易引发病毒性心肌炎这种心肌炎,特别容易被误认为是感冒
潜伏期10天至1个月
孙景辉教授指出,不少人在感冒病愈后两周左右,会突然出现胸闷、气急、乏力等不适症状,这很可能是病毒性心肌炎的征兆病毒性心肌炎患儿集中在3岁-14岁的儿童,因为他们的身体抵抗力低下,患心肌炎的几率偏高
饮食要注意均衡营养合理饮食,保证小孩病毒性肌炎足够的热量、蛋白质、各种维生素、矿物质及微量元素的摄入,切忌偏食、择食、饥饱无常或暴饮暴食
心肌炎分三期:急性期、迁延期、慢性期急性期:新发病,症状及检查阳性发现明显且多变,一般病程在半年以内迁延期:临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈,病程多在半年以上慢性期:进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上
心肌炎延误治疗出现心脏扩大
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