让风湿治疗不再走弯路

生活中,经常会遇到这样一些病人,因为对疾病的不了解,常常延误病情或者“投不对医”。就以风湿病为例,很多人就对风湿病不太了解,多数人认为风湿病就是关节炎。那么何为风湿病?风湿病是指侵犯骨骼肌肉系统如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等、以疼痛为主要表现的一大类疾病。由于风湿病多数与免疫紊乱相关,故习惯称为“风湿免疫病”。正确看待疾病是最为重要的,避免走弯路影响治疗效果。何种症状需要到风湿科就诊?

发热:为风湿病常见症状,可表现为高热,也有长期低热。大于2周以上的发热要警惕风湿病。

疼痛:可为关节肿痛、肌肉疼痛,颈肩、腰背、臀部或足跟等部位的疼痛。反复发作的关节疼痛要考虑风湿病。

皮肤表现:可为各种各样的皮疹、脱发、光敏感、皮肤溃疡等。

晨僵:是指患者清晨醒后关节的发僵和发紧感,活动后多可改善,常见于类风湿关节炎及强直性脊柱炎患者,也可见于伴有关节炎的其他风湿性疾病。

雷诺现象:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红,可伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有指端坏疽。

乏力:一部分患者表现为全身乏力,常为风湿性疾病的早期表现,常提示疾病的活动;另有一部分患者为四肢近端无力,表现为上肢抬举及下肢蹲起受限,为多发性肌炎的常见症状。

眼干及口干:表现为泪液减少、双眼沙砾样感、进食干性食物吞咽受阻或反复龋齿,常提示干燥综合征。

口腔或外阴部溃疡:溃疡为粘膜表层坏死脱落而形成的凹陷。多发、反复、迁延难愈的溃疡不排除风湿病。

出招:患上风湿病要找专科医生治疗

了解到自己的病情,下一步就是治疗。治疗有两点最关键:一是对症,二是全程。

风湿病是一类侵犯全身的慢性疾病,治疗不当,病情易反复,所以许多患者存在失望、焦虑、恐惧、闷闷不乐等心理问题,但风湿病并非不能控制,现在新的治疗方法不断涌现,达到临床缓解的风湿性疾病越来越多。

风湿病病情可能反复发作,常使患者失去治疗的信心,患者极易出现“病急乱投医”的现象,如此不仅延误了病情,还有可能出现不良的后果。“抗风湿药物起效慢,需较长时间服用,如果使用不当还会发生副作用,所以一定要找专科医生诊治。”

对于滥用激素或害怕使用激素的情况,临床上,经常会遇到两种情况:

一种是,糖皮质激素(简称激素)有强大的抗炎和止痛功效,许多风湿性疾病如系统性红斑狼疮、皮肌炎等需要使用大剂量激素,患者因害怕激素的副作用不愿意使用或不想大剂量服用,使得疾病得不到有效的控制;

另一种是,有的风湿病如类风湿性关节炎、骨关节炎等不需要长期应用激素或只需小剂量激素,患者却认为其有较好的止痛作用,因而反复使用较大剂量,导致了许多激素副作用的发生。

为何症状控制后仍需要长期用药?专家说,风湿性疾病大部分尚不能根治,需要长期、甚至终生服药,症状减轻仅意味着病情暂时得到了控制,体内的病变并没有真正停止,停药后或受到外界刺激仍会复发,只有较长时间应用控制病情的药物(慢作用药物),才能减缓或阻止上述过程的进展。

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