第期下腹部腹膜后炎性肌纤维母细胞
炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatorymyofibroblastictumor，IMT）
IMT是一种临床少见的具有复发潜能的间叶组织来源交界性/中间型的肿瘤性病变，具有低度转移风险
年WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家组将其归类为中间类型肿瘤，命名为炎性肌纤维母细胞瘤，是指由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成，常伴有大量浆细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞等炎性细胞侵润的肿瘤。
IMT既往又被称为炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、纤维黄色肉芽肿、肌纤维母细胞瘤、纤维组织细胞瘤、炎性纤维肉瘤、黏液样错构瘤等。
IMT分为3种病理学类型：
1、黏液/血管密集型：以黏液、血管为主；肿瘤间质内黏液成分丰富，伴大量增生的薄壁血管
2、梭形细胞丰富型：以梭形细胞为主，夹杂不等量的炎症细胞。（较常见，可单独或多种组织成分并存）
3、少细胞纤维型：以致密成片的胶原纤维为主，局部可存在钙化或骨化。
免疫组化：SMA、MSA阳性为重要特征；波形蛋白（vimentin）弥漫性阳性；结蛋白（desmin）及神经微丝（neurofilament-NF）部分阳性。
临床表现
起病多较隐匿，症状和体征不典型，取决于发病部位。
可有发热、体重下降、疼痛、贫血、血小板增多、血沉加快等，亦可出现乏力、盗汗等，上述症状大多可随着病变的切除而消失
IMT可发生于任何年龄，多见于儿童及青少年，成年女性略多见，无明显性别差异。
IMT可发生于任何部位，最常见部位是肺；肺外常见于大网膜、肠系膜和腹膜后（50%）；少见发生部位有头面部（副鼻窦及眼眶）、肝脏、脾脏、泌尿系、盆腔、四肢骨等。
常单发，少数位于腹腔者可呈多灶性生长
影像表现
梭形细胞丰富型：等或稍高密度，增强以实性成分为主的富血供肿块，内部坏死、囊变及黏液变所占比例相对较小，门脉期及延时期呈持续性强化
黏液/血管密集型：囊实性肿块，周边实性成分呈明显不均匀强化，中央低密度区无强化
少细胞纤维型：低密度实性肿块，由于胶原、纤维细胞及瘢痕组织丰富而表现为无明显强化或轻度延迟强化
混合型：兼具上述两种以上病理类型的CT特征，其影像表现及强化方式更加多样化
影像表现共性：肿瘤较大，形态不规则，边缘多较毛糙，可见小片状或“晕环状”渗出，部分周边可伴有腹膜增厚及少量腹腔积液，病灶整体呈持续性强化及低坏死率改变。此征象在腹膜后其他肿瘤中较少见，对本病的诊断具有一定提示作用。
有学者指出IMT多见血管穿行或漂浮征，表现为增强扫描时瘤灶内可见少量明显强化的迂曲血管样影。部分病灶动脉期呈花环样强化，均由邻近动脉分支供血，如肝固有动脉、胃十二指肠、髂内动脉等。供血宿主动脉多包绕在瘤体表面，极少数被瘤体包埋、截断，亦未见淋巴结转移及静脉内瘤栓。
瘤内各组织学成分的多少影响着MRI信号强度的表达，病灶在T1WI上为不均匀低信号，在T2WI上则为等、稍高及高信号，瘤内间质水肿及粘液胶原变性所占比例越多信号越高，梭形细胞所占比例越多信号越低
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