乙肝患者服用降酶药降酶不成,反倒引起肝损

来源：肝病咨询中心

马女士，乙肝，前期复查时发现转氨酶异常，但并没有其他不适症状，觉得问题不大，就自己购买了一盒降酶药，寻思吃几片也就好了，不料一个星期后患者出现了乏力、厌食症状，加上自己一直患有乙肝，马女士还是决定到院检查一下，结果却发现肝脏出现了弥漫性损伤，还有纤维化倾向。

前期马女士转氨酶异常，实则是由于乙肝肝炎引起的，但盲目降酶反倒造成了不必要的肝脏损伤，转氨酶升高有很多原因，找不到病因，盲目服药，结果可想而知。

二、转氨酶升高的原因

1、肝胆疾病是首先考虑的

因为肝脏含有谷丙转氨酶最多，所以当发现谷丙转氨酶升高的时候，先要想到是不是肝脏出了问题：

最常见的疾病，比如肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、肝癌等等疾病都会引起谷丙转氨酶升高，除了肝脏疾病，胆囊疾病也会导致转氨酶升高，比如胆囊炎、胆石症、胰腺疾患，胆管梗阻，胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤等等都会引起转氨酶升高。

虽然这些疾病都会导致谷丙转氨酶升高，但因为每种疾病的危险程度不一样所以预后也不一样。

比如肝癌和脂肪肝都会引起转氨酶升高，但肝癌预后很差，死亡率很高；但脂肪肝只要能及时发现，坚持运动，大部分都能痊愈。

2、其他疾病引起的转氨酶升高

心脏病也会导致转氨酶升高，最常见的就是心肌梗死或心肌炎；肾脏疾病，比如肾盂肾炎也会导致转氨酶升高；还有一些炎症疾病，比如肺炎、肺结核、肌炎、甲亢、流感、挤压综合征等患者转氨酶也可能升高。

3、非疾病引起的转氨酶升高

比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药、半夏、槟榔、青黛等中药，当我们服用这些药物的时候，一定要引起大家重视，注意按时复查肝功能。

除了药物，剧烈运动，过度疲劳等等也会导致转氨酶升高；酗酒即使还没有导致脂肪肝或酒精肝，也可能会先导致转氨酶升高。

需要注意的是，大家在发现转氨酶升高时，千万不要盲目降酶，有可能会掩盖真正的病因，造成误导，应及时查明原因，对症下药。

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