影像诊断肌骨MSK放射学中,哪些
主讲医生：张子曙教授
拥有美国USMLE医学执照，美国最高级放射学执照ABR。湖南省首位影像介入学博士；芬兰kuopio大学医学院博士后。具有20余年放射及介入学工作经历，包括10余年欧美工作经历。曾担任美国Wayne大学医学院放射学助理教授，美国密西根大学放射学助理教授，现任中南大学放射学教授。致力于美国医疗精准化、规范化理念体系的引入，希望对从事放射与介入的临床、教学及科研工作者带来帮助。在MSK放射学中，有些病变的影像学表现非常有特征性，可以“一锤定音”，没有必要病理活检证实。而且，不必要的病理活检可能引起误导，甚至导致不必要的外科手术，产生灾难性后果。因此被形象地称为“不活检”病变（donottouchlesion）,或者叫做“别碰我”病变（leavemealonelesion）。
它们是哪些病变呢？主要有以下三种情况：第一类：外伤/损伤后改变1. 撕脱骨折；
2. 骨化性肌炎；
3. 椎间盘病变导致的椎体骨质硬化
4. 肱骨假脱位；
5. 关节软骨下囊形病变；
6. 骨折后改变，可以类似骨肿瘤；
7. 肋软骨炎
第二类：正常变异1. 游离齿状突
2. 髌骨背面骨质缺损；
3. 肱骨假性囊肿；
第三类：良性骨病1. NOF，也叫做非骨化性纤维瘤；
2. 骨岛；
3. 单腔骨囊肿；
4. 骨质坏死；
5. 滑膜突出坑
6. 跟骨假肿瘤；
7. 骨斑点症
8. 骨皮质纤维瘤
例如，平时我们强调最多的就是非骨化性纤维瘤，NOF，如果活检，病理回报的结果可能是恶性骨肿瘤，那么，对患者的后果可想而知！参考文献：1.BrantWE,HelmsC.FundamentalsofDiagnosticRadiology.LippincottWilliamsWilkins.()ISBN:
2.BarnesGR,GwinnJL.Distalirregularitiesofthefemursimulatingmalignancy.AmJRoentgenolRadiumTherNuclMed.;(1):-5
3.MartelW,SeegerJF,WicksJDet-al.Traumaticlesionsofthediscovertebraljunctioninthelumbarspine.AJRAmJRoentgenol.;(3):-64.
4.DonnellyLF.Pediatricimaging,thefundamentals.WBSaundersCo.()ISBN:
5.OnitsukaH.Roentgenologicaspectsofboneislands.Radiology.;(3):-12.
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