医院风湿免疫科,提起李兴锐,得到的都是来自患者的夸赞和深深的信任还有感激。“李主任,那可真是我们的好医生啊!”
挺拔、踏实、平易近人……这是所有人见到李兴锐的第一印象。病房里,他细心地给患者查体,反复询问患者是否不适;诊室里,他耐心地给患者家属解释,一遍遍地回答问题;他始终坚持以病人为中心,急病人之所急,想病人之所想。
“作为医生,一定要全身心对病人好,一心一意为病人着想,做一个被病人信任的好医生。”这是李兴锐常挂在嘴边的一句话,从医18年,他是这么说的,也是这么做的。
全身心对病人好一心一意为病人着想
——医院风湿免疫科主任李兴锐
风湿免疫科的疾病常见而且复杂,临床表现多种多样,覆盖范围广,涵盖全身多个器官,病种多且杂,病人多,工作量大。
“风湿免疫科有个特点,大部分都是慢性病,难痊愈,只能控制,而且大多来的病人,疼痛且十分痛苦的,严重影响其生活质量。”年,我市成立风湿免疫科门诊,年成立六安市唯一一个风湿免疫科,李兴锐于年开始在这个科室任职,从医生到科主任,经李兴锐治疗的患者不计其数。
提起风湿病,大部分人的认知就是“老寒腿”“关节变形”……可是你知道吗?关节疼痛、眼睛干涩、口腔溃疡等,全是“风湿”类疾病。
风湿免疫病是一大类疾病的总称,总共大概有多种,但临床上最常见的主要包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、骨关节炎……
由于人们对风湿病的认识尚浅,导致大部分患者首次就诊走错了门,延误了病情,因此导致患者失去早期诊治的机会,严重时,可能会导致终身残疾。
七年前,一个小伙子因股关节疼痛,伴随着不明原因的腿疼,阶段性发作,医院就诊,去了骨科、神经科,做了无数检查、开了许多药,都查不出一个准确的原因,甚至越拖越久,连走路都开始一跛一跛的,最疼的时候,甚至起不了床,疼的直打滚。
最后一次去骨科拍片时,骨科医生意识到,腿疼、关节疼,可能不是骨科方面的疾病,建议小伙子到风湿免疫科做诊疗。小伙子抱着最后一医院风湿免疫科李兴锐的办公室,李兴锐还没开口,小伙子就疼得直落泪称:“回家吃止疼药算了!也查不出个原因!不想看病了!”
见小伙子被疾病折磨到这个地步,李兴锐连忙放下手中的其他急事,对他及时开导及安慰,最后根据症状,初步诊断是“强直性脊柱炎”。最后做了详细的检查,进一步确诊,及时给药治疗,没出半个月,小伙子的疼痛状况立刻得到缓解,股关节不疼了,连走路也慢慢正常,坚持用药,没过多久,就与常人无异了。
“后来我才知道,处在单亲家庭的小伙子,一直跟着妈妈过,是霍山县大山里的穷孩子,日子过得十分艰苦,当时才高中,现在都读研究生。一直到现在,还在跟我联系呢。考哪所大学,上什么专业的研究生都特意打电话问问我的意见,看到他现在这么健康这么快乐,我比他还开心呢。”直到现在,他的所有后期治疗、复查都指定李兴锐主任。多年来,一直与李兴锐保持着联系,对他而言,“李主任不仅仅是一名医生,更是他的朋友、亲人”。
“看到患者信任你,相信你,坚持用药,变得越来越健康,这是作为一名风湿免疫科医生,最开心的事情。”李兴锐欣慰地说道。
关节痛只是风湿免疫性疾病的一种,但风湿免疫科不仅仅看“风湿骨痛”,还有内科里许多棘手的“疑难杂症”。
两年前,有一位患者无诱因地出现上腹部胀痛,刚开始隐隐作痛,以为是胃痛,没在意。后来上腹疼痛越来越明显,医院检查作胃镜,提示胃溃疡,吃了胃药腹痛仍毫无起色,日渐加重,并慢慢出现全身皮肤变黄、眼睛变黄,解白色陶土样大便。随后住院予彩超、上腹部MRI和CT等检查,主管医生告诉患者家属,说胰头癌可能性非常大,这可把患者和家人吓坏了,胰头癌可是恶性程度很高的肿瘤,一旦诊断胰头癌,一条腿已经跨入鬼门关。
通过打听,患者和家属无奈之下抱着一医院风湿免疫科。
李兴锐仔细看了看片子及就诊以来的所有记录:患者免疫球蛋白明显升高,再结合病史及PET/CT检查,考虑是一种少见病——自身免疫性胰腺炎可能非常大,建议转风湿免疫科治疗。
得知自己不是癌症,患者一下自信心就来了,原本已经打算准备后事,李兴锐告诉他:“只要你配合治疗,我保证你活的好好的。”患者转入风湿免疫科后,经过进一步检查明确诊断自身免疫性胰腺炎。开始精准治疗,半个月后患者面色慢慢恢复正常,眼睛也不黄了,肚子也不痛了,肝功能基本恢复正常。
仅仅过了1个月,胰腺CT已经完全正常了,患者从一个差点进行腹部大手术,到恢复了满面春风的健康生活。
在为病人带去健康的同时,作为科室主任,李兴锐注重科室建设,带领科室医生不断钻研、精益求精,为更多的病人带去希望。
目前,医院是安徽省首批入选中国医师协会风湿免疫科分会“基石计划”医院,是安徽省医学会风湿病学分会和安徽省免疫学会免疫临床免一分会委员单位,安徽省全科医学会风湿免疫与骨关节学会、安徽省医师协会风湿免疫科分会和安徽省中医药学会风湿病专业分会常委单位,也是皖西地区风湿免疫病中医疗队伍最强、人员梯队合理、临床规模最大的龙头科室。
年至年,科室专科检验室连续4年参加全国自身抗体检测实验室室间对比,均获优秀成绩。李兴锐自豪的说:“病人来我们科室看病,无论找谁,我都放心。”
风湿性疾病是一系列疾病谱很广,临床表现异质性大的疾病群。因为症状的不典型,非风湿免疫科专业医师和患者认识不够,漏诊或误诊的情况非常常见。
年轻男性患者因腰背痛诊断为腰间盘突出,但有可能是强直性脊柱炎;口干、反复腮腺或下颌腺肿大,甚至考虑为肿瘤行手术切除,而不知道是干燥综合征;反复葡萄膜炎发作几乎失明才发现是白塞病。
李兴锐在此提醒:不明原因的发热及反复的关节、颈椎、腰骶疼痛;皮疹、脱发、光过敏;口干、反复腮腺或下颌腺肿大;反复口腔溃疡、外阴溃疡、结节性红斑、葡萄膜炎等,都要及时考虑到风湿免疫科进行就诊治疗,少走弯路,及时治疗,免去不必要的痛苦。
专家名片李兴锐,安徽省医学会风湿病学分会委员,安徽省免疫学会临床免疫分会委员,安徽省全科医学会风湿免疫与骨关节学会常委,安徽省医师协会风湿免疫科分会常委,安徽省中医药学会风湿病专业委员常委,六安市医学会风湿病学分会主任委员。擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、炎性肌病、血管炎、痛风、骨性关节炎等风湿科常见病及疑难病的诊治。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇