风湿病是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。若出现关节疼痛、晨起僵硬、身体不规律的发热、乏力易疲劳等症状,则需警惕是否患上风湿病了。
医院风湿科一病区主任、风湿与临床免疫主任医师陈庆平、风湿科二病区主任刘英纯做客“微门诊”,针对“类风湿关节炎”、“脊柱关节病”、“多发性肌炎”、“皮肌炎”、“骨关节炎”、“痛风”等相关疾病进行在线问诊,为网友在线答疑解惑。
天冷注意保暖警惕风湿病早期症状
Q:手腕处经常像扭到一般痛!一痛时手上的筋就特别明显!有时用力没有顺着那个力手腕就像抽筋那样是风湿的症状吗?
陈庆平:您好!如果一个腕出现上述症状,有可能是劳损;如果还有其他关节也有肿痛,不排除是风湿。
Q:天冷就容易风湿痛,怎么办?
陈庆平:您好!注意保暖,可以服用一些活血化瘀的中药,适当做一些关节功能锻炼及理疗。
Q:月子里碰了凉水洗衣服,手指现在疼的不的了,有什么办法吗?
陈庆平:您好!如果手关节没有明显肿胀,建议不要接触凉水,注意保暖,慢慢就会好转;如果关节有肿胀,医院就诊,排除类风湿。
Q:睡觉经常腿抽筋,是风湿病吗!还有经常腿关节响。
陈庆平:您好!腿抽筋原因有很多,最常见的是缺钙。先自己补钙,若不缓解,医院就诊。
Q:尿酸高是风湿吗?
刘英纯:单纯的尿酸增高可能是由于代谢、药物等因素导致的,但是在长期的高尿酸基础上出现的发作性的关节肿痛或尿酸性尿路结石时,就要考虑风湿病之一:痛风。
Q:医生你好,我双腿特别怕冷,一到秋冬季节,穿很厚还是觉得冷,特别是来例假的时候感觉特别明显,暖水袋都暖不透,感觉是从骨头发冷,查过类风湿因子是好的,需要怎么治疗或调理吗?
对于虚寒怕冷的病症中医中药调治疗效较好,但治疗前需要排除内分泌性疾病、骨代谢疾病。
Q:医生好,我今年28.男08年腿受凉后腿就特别怕凉,(建好新房子后直接入住受凉)医院看过,风湿全项检查,说不是风湿,只是老一辈人说“老寒腿”,腿也不肿,就是怕凉,夏天睡觉都要盖薄被子,白天坐房间都要盖住腿...请问医生该怎么治疗?谢谢。
刘英纯:医院排除了系统性疾病,可以考虑中医中药调制。
关节疼多半是退变引起及时查体做诊疗
Q:医生你好,我有时候上楼梯时会月膝关节疼是怎么回事?
陈庆平:您好!上楼梯膝关节疼是关节退行性变早期症状。
双膝关节退化怎么治疗?
陈庆平:您好!日常生活中避免负重活动、减少蹲起频率,必要时进行关节腔注射玻璃酸钠,口服对症药物。
Q:以前走下坡漆盖有点痛,现在腿发软有半个月了,没有吋间检查,请问怎么检查?
陈庆平:您好!有可能是退行性变,医院医生当面查体,必要时拍片。
Q:专家好,漆盖老是冰的,怎么回事?谢谢。
陈庆平:您好!膝盖如果不疼、不肿,仅仅是有冰凉感觉,有可能是以前关节受凉,不需要药物治疗,也没有有效的药物。您只要注意保暖,关节不会变形的。
Q:强直性脊柱炎到底有没有好的办法,有时候晚上反身还要靠手。
陈庆平:您好!强直性脊柱炎是慢性病,需要药物治疗与自身锻炼相结合,活动期建议使用生物制剂;稳定期建议服用活血化瘀的药物、补钙,脊柱功能锻炼。
Q:您好,我今年32岁,男,最近早晨起床很困难,背部很疼,好像是肩胛骨和脊柱那里,可是过一会就好了,白天一点都不疼.请专家帮忙看看。
陈庆平:您好!需要排除强直性脊柱炎,如果家族里有这种病,发病可能性更大,医院就诊。
Q:大夫,我家人有骨关节病,十年了,听说氨糖能治。氨糖能治吗?
陈庆平:您好!氨糖对部分人有效。
Q:以前走下坡漆盖有点痛,现在腿发软有半个月了,没有吋间检查,请问怎么检查?
陈庆平:您好!有可能是退行性变,医院医生当面查体,必要时拍片。
Q:腰疼,腿疼怎么治疗?
陈庆平:您好!首先不知道您的年龄与性别、疼痛时间长短以及疼痛程度,无法判断您的病情。需要排除腰椎间盘病变、腰肌劳损、骨质疏松、骨质增生,老年人还应注意排除骨折;年轻人应排除脊柱关节病;如果休息或通过腰背肌锻炼,不能缓解症状,医院就诊。
风湿病能治愈吗医生:保持乐观配合治疗
Q:风湿手背肿疼,吃药暂时控制住后,后面需要注意哪些问题,能不能彻底好起来?
陈庆平:您好!如果确诊为类风湿,需要在症状控制后,继续服药3个月至半年,医院检查,医生会根据您的病情,给予治疗的建议。只要您配合治疗,保持乐观心情,会好起来的。
Q:类风湿还能治吗?
陈庆平:您好!当然能治,治疗类风湿的药物有很多种,需要根据您的情况,制定治疗方案。
Q:我母亲风湿大概有十多年了,可以治愈么?
陈庆平:您好!您母亲病史有十多年,估计是类风湿或骨关节炎,不知道前期是否服用药物,目前关节是否变形,如果没有变形,还是可以控制的。即使个别关节变形,也可以通过手术矫形,恢复关节功能。
Q:风湿可以治好么?
陈庆平:您好!风湿病有一百多种疾病,不同的风湿病有不同的临床表现,故治疗方法不完全一样;大概的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗。只要早期诊断、早期正规治疗,就可以治好。如有什么具体问题,医院就诊。
Q:请问医生,经常胳膊发麻发木是什么原因??另外,风湿病能彻底治愈吗?
陈庆平:您好!可能原因比较多,需要进行当面检查、问诊,才能判断。颈椎病是最常见的原因,如果您枕头过高或长期低头工作,都有可能引起此症状。大部分风湿病属于慢性病,通过合理治疗,可以长期控制,健康生活。
Q:风湿能治好吗?
刘英纯:大多数风湿病就像高血压、糖尿病等慢性病一样,如果及时、规范的治疗,可以临床控制,不影响正常的生活。但具体医院,由医生针对病情进行诊断、分析。
Q:医生您好,我母亲去年在五院住了一个多月,内风湿好多了,感谢五院大夫,现在还吃出院时开的药,就在我们当地买的,不吃药就痛,我担心长期吃行不行。都有甲泼尼龙片,来弗米特,白芍总苷胶囊,雷公腾多苷片,求解,谢谢太夫。
刘英纯:类风湿关节炎的治疗方案需要随着患者病情的改善而调整,如果您母亲出院后没有定期到专科医生处复诊并调整治疗用药,就会影响到治疗的疗效及安全性。建议您母亲尽快来院复诊,并依据当前病情调整治疗方案。
Q:大夫,产后风湿怎么治疗?
刘英纯:产后风湿是在产后气血不足的基础上感受风寒所致,有些患者则与产后肝郁气滞相关,需要中医辨证治疗。
风湿病预防及其他相关疾病解惑
Q:怎么预防风湿病?
陈庆平:您好!风湿病大多数属于免疫病,发病与感染、环境因素相关。所以建议健康生活、保持乐观心情,避免反复感染、潮湿环境。如果有关节疼痛或肿胀,不明原因低热、皮疹等,都有可能是风湿病早期表现,早期处理就可以防止病情发展。
Q:大夫,我晚上睡觉胳膊老是发麻,是怎么回事啊?我25岁。白天也没有什么症状,是颈椎病吗?
刘英纯:年轻人如果长期伏案工作,上臂麻木与体位相关,需要警惕颈椎病。
Q:我是查过患有强直性脊柱炎,想问问现在有什么好的办法治疗吗?
刘英纯:请问您目前的临床表现和治疗方案是什么?除了传统治疗方案外,中医理疗和生物制剂治疗疗效较好。
Q:大夫您好,请问骨质增生和颈椎肩盘突出能治好吗?
刘英纯:轻度骨质增生大多数患者无临床症状,当受凉或劳损后可能会诱发出一系列病症,通过保守治疗可以临床缓解。有些部位的严重骨质增生,如膝关节,可以手术治疗。
Q:你好,生完孩子后就一直腰腾,有时候弯腰干活起来的时候感觉腰都直不起来了,尤其在床上爬一会儿更是起不来是怎么回事?
刘英纯:如果年轻人出现腰痛,特别是有夜间腰痛,晨起腰背发僵需要排除脊柱关节病,如果与劳损相关,需要劳逸适度,您医院由专科医生进行诊断与鉴别诊断。
Q:母亲五十多,去年就开始早上起来一只腿总是疼,跳广场舞好了,后来今年又开始感觉严重了,牙也疼。医院看,医生说拔火罐就行,也没做什么检查,这种腿疼是什么病能治好吗?会不会随着年龄越来越重?谢谢医生帮忙解答。
陈庆平:您好!如果是膝关节或踝关节疼痛,可能是骨增生;如果是大腿或小腿抽痛,要排除腰椎间盘病变;如果是行走后小腿疼,休息后缓解,要排除动脉硬化;所医院就诊。
Q:你好~我手上大拇指根部那里很疼,怎么办?
陈庆平:您好!很多部位都会出现腱鞘炎,大部分跟慢性劳损有关,建议首先避免疼痛部位反复活动;可以采取局部理疗,大都可以缓解;部分可以局部封闭治疗;但腱鞘炎容易反复发作。
医生寄语:
因为时间原因,本期微门诊就到此结束了。此次微门诊,网友的问题主要集中在类风湿、强直性脊柱炎、骨关节炎的治疗与预防上。建议大家平时注重保健,医院就诊,接受正规的治疗。
以上内容转自《大秦健康》
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