右心室衰竭宜低盐饮食
1)风湿性心脏病内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂
时,改为长效制剂苄星青霉素120万u ,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁;水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4～6g/d,小儿100～150mg/kg体重,分3～4次饭后即时服,以减轻胃肠道症状,必要时
风湿性心脏病(四)主动脉瓣关闭不全:
2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法
大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿急慢性心肌炎剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用
西地兰降低心室律当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗
风湿性心脏病:风湿热累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u～800万u,vd,1/d,连续10～14天,再用80万u,im,2/d当aso正常
1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂
风湿性心脏病(一)二尖瓣狭窄:
服氢氧化铝凝胶连服3～6个小儿病毒性肌炎月,减量至2g/d,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体,vd,1/d,体温控制后改用强的松30～40mg,1/晨,口服,2周后减量,每3天
风湿性心脏病(三)主动脉瓣狭窄:
2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎
风湿性心脏病(二)二尖瓣关闭不全:
药疗是根本,而食疗能辅助药物的治疗,那么风湿性心脏病的食疗和饮食又是怎么样的?
2)主动脉瓣关闭不全外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法
减2.5mg,直至5mg,1/晨,连续用8周后停药
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