当前位置：药物性肌炎 > 症状表现

系统性硬化症多发性肌炎的健康指导

系统性硬化症的健康教育

系统性硬化症使一种原因不明的临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病。除皮肤受累外，它也可影响内脏（心，肺和消化道等器官）。

健康教育要点

一.住院健康教育

1.饮食：给予高蛋白，富含维生素和食物纤维易消化的清淡饮食，注意少食多餐，细嚼慢咽，避免辛辣，过冷食物，餐后不能立即平躺，应取坐位或半坐卧位，避免食物反流，戒烟酒；

2.休息与运动：急性期卧床休息，病情缓解后适当进行锻炼，增强机体抵抗力，但应注意避免过度劳累；

3.注意保暖，避免受凉，室温维持在22度以上，冷天外出带棉手套，穿厚袜，衣着宽松，避免磕碰，外伤而导致营养性溃疡；

4.保持室内一定温湿度，定期通风换气，尽量减少到公共场合，预防交叉感染；

5.保持皮肤清洁干燥，餐后用温水漱口，使用软毛牙刷，会阴每日清洁1次，避免接触刺激性较强的洗涤剂，避免阳光暴晒；

6.密切监测生命体征，当患者出现气促，胸闷，心悸，水肿等情况时，积极协助医生处理，密切观察病情变化，准备好抢救药品；

7.心理护理：讲解疾病相关知识，采取措施改善症状，控制病情使其稳定，减缓病情发展，因此要遵医嘱规律治疗，消除患者焦虑心理，积极配合治疗；

8.用药护理：糖皮质激素和免疫抑制剂的作用与副作用。

二.出院健康教育

1.正确认识疾病，消除恐惧心理，保持乐观精神，稳定的情绪，避免过度激动，紧张，焦虑等不良情绪；

2.注意保暖，外出带口罩，帽子，手套，耳罩，着厚棉袄，厚袜子，避免呆在过冷的环境里，需在冷藏室或冷冻室取东西时，应先戴好手套；

3.保护皮肤的方法;(1)应注意个人卫生，常修建指甲，清洁皮肤；（2）防止抓破皮肤，防止外伤，注意保护受损皮肤，穿宽松棉质衣服；（3）尽可能不要长时间在阳光下暴晒或冷热刺激，户外活动应先涂上防晒乳，润肤几，应经常使用凡士林，抗生素软膏和尿素脂等外用药保护皮肤；（4）洗澡稳定要适宜，禁止热水烫洗，皮肤干燥瘙痒的患者，洗浴后应用滋润皮肤，温和润滑剂止痒；（5）防止皮损处长期受压；

4.饮食宜清淡：高蛋白，富含维生素和食物纤维易消化的清淡饮食，注意少食多餐，细嚼慢咽，避免刺激性强的食物，如有吞咽困难时，应予以流质饮食，反流性食管炎患者，餐后取立位或半卧位，多进食山药，薏米，白扁豆，小麦，冬瓜，白茅根等，戒烟，戒咖啡；

5.了解药物作用与副作用，遵医嘱服药，有胃肠道刺激的药物要饭后服，胃粘膜保护药宜饭前半小时服用；

6.适当锻炼身体，增强机体抗病能力，劳逸结合，但要避免过度劳累加重病情；

定期复查肝肾功，血常规，定期门诊随访。

多发性肌炎健康指导

多发性肌炎是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫功能紊乱有关。也有部分学者认为本病与病毒感染有关或遗传因素有关。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分患者病前有恶性肿瘤，约20%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病。

住院健康指导

1、饮食：补充富含营养、高蛋白、高热量、高维生素清淡饮食，少食辛辣刺激性食物，戒烟。多食新鲜水果和蔬菜；

2、休息和运动：急性期卧床休息，适当进行肢体被动运动，以防止肌肉萎缩，症状控制后适当锻炼；

3、准确评估肌力：0级：肌肉对刺激不发生任何收缩反应；1级：肌肉对刺激可有轻微的收缩；2级：肌力很差，不能克服重力而抬起；3级：肌力出现抗重力能力，可以抬起，离开床面；4级：肌力较好，能抵抗阻力；5级：肌力正常；

4、进食呛咳的患者，进食时尽量采取坐位或半卧位，进餐后30-60分钟内尽量避免卧位，细嚼慢咽，进食呛咳严重或吞咽困难的患者遵医嘱安置鼻饲或肠外营养以满足机体需要量，防止吸入性肺炎；

5、保持室内温湿度适宜，做好个人卫生，保持皮肤清洁，用清水清洁皮肤，不涂化妆品，勤换内衣，避免日晒。餐后用温水漱口，会阴清洁每日一次；

6、用药护理。

出院健康指导

1、树立信心，以乐观的情绪，良好的精神状态面对疾病，积极配合治疗；

2、劳逸结合：缓解期注意休息并做适当的活动，避免过度劳累，活动在2小时后体力恢复为最佳。功能锻炼应在服药30分钟后开始；

3、合理膳食：选择优质蛋白、高维生素易消化的软食，少食干硬油炸食品，并注意饮食卫生，进餐时采取坐位或半卧位；

4、按时服药，不可随意增减药量，不可擅自停药或改药。了解药物作用及副作用：明白规律用药的重要性；