大腿包块,典型图片分享
刘军连怎么挂号 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/210825/9360549.html
女性，61岁，因左大腿扪及包块就诊，按压有疼痛感，病史一周左右。首先看一下超声图片：
病变位于左大腿股外侧肌，是不是超声图片就非常眼熟啊，在看看病史，感觉典型的不能再典型了，再看一下磁共振成像
磁共振图像为T2WI及强化后T1WI。T2WI呈高信号，边缘较为模糊，强化后病灶可见明显强化。
结果当然不出所料，就是增生性肌炎。让我们一起复习下：
增生性肌炎ProliferativeMyositis是一种罕见的良性炎性肌病，其特征是嗜碱性巨细胞和增殖成纤维细胞浸润。下面病理图片来自于Case:ProliferativeMyositis,Radiology,;:-。
患者的病史通常为迅速增大的孤立性软组织肿块（硬而痛），病史多在两周内。肩部、胸部和大腿的骨骼肌是最常见的受累部位，多数病人年龄大于45岁，也可见于儿童。
病理生理学至今不明，部分病例可合并局部的创伤，同时部分病例可无任何创伤史。
增生性肌炎并不是肌肉的炎症，而是肌纤维周围纤维结缔组织的炎症，在超声及磁共振的长轴图像中可见看到肿胀的肌束回声，肌纤维形态尚正常，短轴呈现棋盘征（checkerboard）或者干裂泥土征（drycrackedmud），肌纤维周边的纤维结缔组织部分血流信号较多。对应的镜下表现为肌纤维组织被周围增生的纤维组织、纤维母细胞、嗜碱性巨细胞及炎性细胞所包裹。
增生性肌炎是自限性疾病，大部分病例可自行恢复，部分病例可合并钙化，需要与骨化性肌炎相鉴别。也可行手术切除，术后复发者极少。
亓恒涛
-01-07
欢迎扫描下方的
