拿捏股内收肌治疗腰椎间盘突出症

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点击标题下方蓝字“世界脊柱健康联盟”快速   股内收肌群的主要功能是使髋关节内收及大腿外旋。两足站立时,股内收肌群的主要作用是稳定骨盆。在某些运动,如骑马、滑雪、攀登、蛙泳中,股内收肌群亦起重要作用。

  当髋关节突然遭受过度外展暴力时,常使骨内收肌群于其起点处受损,重者可致肌肉、肌腱部分或完全断裂。长期遭受反复牵拉、损害,又可导致骨内收肌群的慢性损伤。

  由于股内收肌群多应用于髋关节内收及大腿外旋等运动性较强的动作,该类损伤多见于运动伤,根据受伤当时的情况可分为急性损伤和慢性损伤。

  (1)急性损伤:当髋关节突然遭受过度外展暴力时,常使骨内收肌群于其起点处受损,轻者仅少数肌纤维断裂,重者可致肌肉、肌腱部分或完全断裂。这种损伤多见于体育运动,如骑马跳越障碍时,紧收着的两腿被马鞍暴力撑开,足球运动员铲球、打羽毛球和网球跨步救球,或在滑冰运动中高速滑行被绊倒时均可因髋关节过度外展或大腿强力内旋而致内收肌群的急性损伤。急性损伤一般情况下伤势较重往往伴有局部出血,症状明显,如不能够及时有效地治疗,有可能会造成局部组织纤维化。

  (2)慢性损伤:当内收肌群受到长期反复牵拉、磨损时,就可导致骨内收肌群特别是起止点的损伤,久之可引起耻骨部止点处的病理性改变,形成反复发作迁延不愈的慢性疼痛症状。股内收肌损伤的诊断与治疗

关键词:股内收肌损伤外来暴力大腿过度外展肌纤维断裂的诊断与治疗内收肌挫伤内收肌慢性劳损骨化性肌炎耻骨骨质增生下肢功能活动受限大腿内侧疼痛足尖不敢着地行走的诊治X线检查离子能量疗法

由于外来暴力使大腿突然地过度外展,引起肌纤维部分断裂,或在起止点部位撕脱伤。也可由于内收肌受到直接暴力引起挫伤。也可由于长期用力内收大腿而引起内收肌慢性劳损。损伤后致使肌肉起止点处出血,继之发生粘连、机化或形成骨化性肌炎,或造成耻骨骨质增生,严重影响下肢功能活动。

一、诊断要点

1.有股内收肌的扭伤,挫伤或劳损。

2.大腿内侧疼痛,尤以耻骨部位为甚,严重者足尖不敢着地行走。

3.股内收肌痉挛、压痛、耻骨部位内收肌起点处压痛明显。

4.患者行走呈摇摆步态,大腿被动外展,疼痛加剧,内收肌抗阻试验阳性。

5.病久内收肌变硬,发生骨化性肌炎,X线片显示内收肌部位有钙化阴影,部分患者可显示耻骨肌起点处骨质增生。

二、治疗方法

1.推拿疗法患者仰卧于床上,伤肢屈膝屈髋,轻微外旋位,术者站在伤侧,一手拇指在内收肌处用分筋弹拨法,以解除粘连痉挛,再用一手托腘窝,另一手拇指朝股内收肌理顺之,同时将髂关节伸直。最后散法净痉挛的内收肌放松。

2.离子能量疗法 局部贴敷“骨康聚能离子治疗贴”,补充能量离子,沟通大小循环,改善组织供养,修复受损组织。“骨康聚能离子治疗贴”每次1~2贴,每贴贴敷48小时,15天为一个疗程。

3.药物辅助治疗损伤初期、血肿明显时,用活血化瘀,消肿止痛之法治疗,可用桃红四汤或祛瘀止痛汤加减治疗。血肿轻可内服三七伤药片,后期可服舒筋通络,活血化瘀之品。亦可用中药熏洗患部。

4.封闭疗法使用泼尼松龙加1%普鲁卡因作痛点封闭,每周1次,连续3~4次,同时减少患肢活动,效果较好。

5.手术疗法采用非手术治疗无效者,可用手术治疗,即手术剥离大腿内收肌在耻骨的附着点,可缓解症状。(来源网络,仅供参考)

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