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逐日一味常用药醋酸泼尼松片

呼吸系统疾病之哮喘

西药复方制剂之糖皮质激素药物1（药物医治仅供参考）

泼尼松

适用于支气管哮喘症状中度以上的患者

醋酸泼尼松片说明书

商品名称：强的松

通用名称：醋酸泼尼松片

英文名称：PrednisoneAcetateTablets

醋酸泼尼松

主要用于过敏性与本身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。和适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

5mg

1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。

2.对系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、本身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给逐日40～60mg，病情稳定后逐步减量。

3.对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松逐日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。

4.避免器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始逐日口服mg，术后一周改成逐日60mg，以后逐步减量。

5.医治急性白血病、恶性肿瘤，逐日口服60～80mg，症状减缓后减量。

本品较大剂量易引发糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜一般不宜使用，特殊情况下权衡利弊，注意病情恶化的可能。对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。

1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染医治。

2.长时间服药后，停药时应逐步减量。

3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

4.对有细菌、真菌、病毒感染者，应在运用充足敏感抗生素的同时谨慎使用。

妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物实验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，避免药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。

小儿如长时间使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如却有必要长时间使用，应采取短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切视察，患儿产生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除一般的按年龄和体重而定外，更应当按疾病的严重程度和患儿对医治的反应而定。对有肾上腺皮质功能消退患儿的医治，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。

用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

1.非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。

2.可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

3.与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂适用，可加重低钾血症，长时间与碳酸酐酶抑制剂适用，易发生低血钙和骨质疏松。

4.与蛋白质同化激素适用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。

5.与抗胆碱能药(如阿托品)长时间适用，可致眼压增高。

6.三环类抗抑郁药可使其引发的精神症状加重。

7.与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调剂降糖药剂量。

8.甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其适用,应适当调剂后者的剂量。

9.与避孕药或雌激素制剂适用，可加强其的医治作用和不良反应。

10.与强心苷适用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的产生。

11.与排钾利尿药适用，可致严重低钾血，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。