正值壮年,差点踏进鬼门关,ldquo
感冒了
多数人不会太在意
实在是发烧了
就随便吃点退烧药
想着睡一觉出点汗就好了
然而
它可能会引发一种严重的疾病
如果救治不及时
随时会发生猝死
这就是暴发性心肌炎
一种发病率低
但死亡率可达80%的急危症
危险！不容小觑
李先生今年50岁，平素身体健康，无不良嗜好，因“感冒发热4天”入院。入院时主要表现为：畏寒、持续高热（体温最高达39.5℃），心累、气促明显，心肌酶谱提示：高敏肌钙蛋白-I（雅培）ng/L（正常值高限34.2ng/L），床旁心电图检查提示：窦性心动过速，左前分支传导阻滞，心率次/分左右。
入住我科后，在心内科曹文斋主任带领下，科室积极展开多次讨论，完善冠脉CTA排除急性心肌梗死后，主管医生蒋毅主治医师考虑该患者为暴发性心肌炎，予以抗感染、糖皮质激素免疫抑制及大剂量免疫球蛋白冲击治疗等处理。
在心内科医护团队的精心治疗下，患者体温逐渐下降至正常，心肌酶学指标很快下降至正常范围，心累气促症状也明显缓解，于10.18日好转出院。
目前患者定期门诊随访，恢复良好。
原以为就是感冒了，结果与“死神”来了个亲密接触。经过此次事件，李先生算是重新认识“感冒”这个名词了，对身体发出的异常医院寻求专业人士的帮助。
科普小讲堂
什么是心肌炎？
心肌炎中以病毒性心肌炎最为常见。病毒感染心肌后，病毒对心肌产生直接损伤，或通过自身免疫反应引起的心肌细胞坏死、变性或间质性炎症细胞浸润以及纤维渗出的过程，也可引起心内膜、心包的炎性病变。
身体会出现哪些不适？
01
“感冒”样症状
50-80%患者有发热、倦怠、全身肌肉酸痛、流涕等上呼吸道感染引起的“感冒”样症状或恶心、呕吐腹泻等消化道症状。
02
心脏受累表现
病毒感染后3周内出现心脏受累表现，如胸闷、胸痛、心慌、头晕、晕厥、心累、气促、少尿等。
03
发展为重症心肌炎
重症心肌炎患者死亡率高，治疗越晚，死亡率越高，一周内死亡率可超过一半。
怎么治疗？
治疗心肌炎，目前并无特效药，轻症患者勿需过度担心，按医生要求加强休息的同时注意保护心肌。一旦发展为重症，需立即对症救治，争分夺秒地抢救。
01
加强休息，减轻心脏负荷
急性期患者应卧床休息，限制探视，病情恢复后3—6个月逐渐恢复轻体力劳动。
02
加强营养，促进心肌细胞恢复
03
适当锻炼，增强体质
04
定期复查，做好随访
专家提醒：冬季寒流来袭，如您感冒、腹泻后出现胸闷、气促、心悸、头晕、乏力等不适，医院就诊。
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编辑：心内科宣传小队
供稿：李谊英
审核：曹文斋王蔚王骊林建美
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