运动后肌肉越痛越好小心横纹肌溶解
要点提示
横纹肌溶解综合征会导致很多并发症，一旦出现，务必及时就医。
横纹肌溶解及迹象对于大多数资深运动爱好者来说，横纹肌溶解并不是一个陌生词，但在我们了解其定义之前，仍然有必要回顾一些关于肌肉的基本常识。如图所示，人体肌肉可以分为三种类型，分别是心肌、骨骼肌和平滑肌。其中心肌和平滑肌都受植物神经的支配，只有骨骼肌才受我们的主观意识随意支配。骨骼肌就是我们日常所说的肌肉，而横纹肌溶解综合征，就是指的骨骼肌。横纹肌溶解综合征是指被破坏或损伤的肌肉出现迅速分解的情况，其结果是肌纤维成分(肌红蛋白)被释放到血液中。由于这些激增物质大大加剧了肾脏清除废物的工作，因此肾功能衰竭是其严重并发症。在极少数的情况下，横纹肌溶解甚至会导致死亡。当一个人出现横纹肌溶解时，可能没有任何迹象，也可能同时出现这三种迹象：①无法完成常规工作任务或运动计划。②有严重的肌肉疼痛、僵硬，抽筋或无力。③由于肌红蛋白被释放并需要通过尿液来排泄，因此尿液颜色会很深。其他症状还包括腹部疼痛，恶心或呕吐，发烧，心跳加速，神志不清，脱水，发烧或失去意识。造成横纹肌溶解的原因造成横纹肌溶解的原因有很多，因极端运动(比如跑马拉松，极端的训练)导致的横纹肌溶解常与其它情况区分开，并有一个专有名词：Exertionalrhabdomyolysis(运动性横纹肌溶解症)。以下其它情况取材于不同医学网站，仅供参考。◎肌肉外伤或挤压伤(车祸、跌倒或建筑物倒塌等造成的挤压伤)
◎严重烧伤，触电、雷击
◎身体折磨或虐待儿童
◎长时间躺在地上(摔倒或昏迷不醒，连续数小时站不起来)
◎长时间的昏迷
◎长时间痉挛引起的严重肌肉收缩
◎可卡因使用与相关热疗(体温升高)
◎体温过高或中暑
◎毒品和酒精中毒
◎血液中磷酸盐、钾或镁的循环水平低(电解质)
◎遗传性肌肉疾病(家族性阵发性横纹肌溶解症)
◎长时间溺水或低体温(低核心体温)
◎用于治疗高胆固醇的他汀类药物，帕金森药物，精神药物，麻醉药物，艾滋病药物
◎各种病毒和一些细菌
◎严重的甲状腺功能减退症(甲状腺水平低)，特别是如果患者同时服用他汀类药物治疗胆固醇
◎与肌肉有关的炎症性疾病(肌炎、皮肌炎、多发性肌炎)
◎某些蛇或昆虫咬伤产生的毒液(主要分布在非洲、亚洲和南美洲)
横纹肌溶解会造成很多并发症，最常见的有电解质异常，低白蛋白血症，高尿酸血症，筋膜间隙综合征，急性肾损伤(AKI)和肾功能衰竭，弥散性血管内凝血(DIC，晚期并发症)。运动群体需要清楚的是，当身体出现异常疲惫、酸痛的症状时，相比于NOPAINNOGAIN的热血口号，及时休息、恢复往往更明智。横纹肌溶解的治疗与建议横纹肌溶解的治疗方案取决于严重程度，只有医疗工作者才能通过验血、心电图等检测手段来确定病情的严重程度。一般而言，病症较轻的患者在几天内就会恢复，不会有任何持久性影响。此阶段的基本对策包括补充水份，避暑，休息。如果病症为中度到重度，可能需要通过静脉输液来清除肌肉中的蛋白质和电解质，静脉输液可以预防危险的心律失常和肾功能丧失。由于肾脏肩负着人体血液"过滤器"的重任，因此，如果病症已经较严重，治疗延迟将损害到肾脏，患者有可能面临肾透析甚至肾移植。排除外伤、中暑、中毒、药物、肌肉疾病等不常见原因，对于一般群体，尤其是健身群体来说，以下是预防横纹肌溶解综合征的一些建议：◎无论是做重量训练，有氧运动，还是其它运动，都要根据现有的运动能力，循序渐进地进行。
◎脱水会增加横纹肌溶解的风险，因此要时刻监控自己的水分摄取，特别是当运动时间较长、强度较大的时候。
◎除非你有足够的训练能力和训练经验，否则不要在低热量饮食或长时间禁食后进行剧烈运动。
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