皮肌炎和多发性肌炎治疗与护理
皮肌炎/多发性肌炎(多肌炎)的预后较差，10年的累计生存率少于50%，随着治疗的改善，现已增至60%~70%。主要以45岁以后发病的女性及黑人疗效差，死亡率高，患者多死于肺部感染，肺纤维化，心肌病变。加外，反复发作或迁延不愈的皮肌炎/多发性肌炎(多肌炎)患者，合并肿瘤的皮肌炎/多发性肌炎(多肌炎)患者预后差，而合并其他结缔组织病者预后较好。
通过多年研究，认为多发性肌炎和皮肌炎属于中医学的"体脏痹症"和"痿症"范畴。突出特点表现为"肌痹"和"肌肤痹"，早期邪实偏重多为"痹症"，后期虚实错杂也可表现为"痿症"。 其主要病因病机是素体禀赋不足，阴阳气血与五行生克制化失常，以致邪毒内蕴或内外合邪，邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络，脏腑又因之受损，故为邪痹虚损之证。其中邪毒痹血是致病的关键因素，因此确立清血解毒，通络逐痹为主要治法贯穿始终，再根据病变的不同阶段以及脏腑受损的寒热虚实情况辨证论治。
纯中药制剂与中药系列复方，该治法和方药立足整体调节，一方面通过调节神经-内分泌-免疫网络功能，纠正免疫异常，减少抗体和免疫复合物的产生，另一方面通过多层次多环节的治疗作用消除已经形成的抗体和免疫复合物，恢复血管与肌肉皮肤的正常结构与功能，从而消除肌痛、肌无力、改善恢复肌肉萎缩、使皮肤恢复正常颜色。 同时有效控制消化道，心肺等内脏病变。经过长期的临床观察和实验研究证实，只要及时正规治疗，并坚持长期中西医结合系统治疗的患者，是可以完全康复的
多发性肌炎和皮肌炎会不会有肺损害?
多发性肌炎和皮肌炎主要损害皮肤和肌肉，可有低热、关节痛、雷诺现象等，也常可侵及肺脏。早在年国外就发现多发性肌炎和皮肌炎并发肺间质性改变。本病并发间质性肺疾患可发生于各种年龄组；多见于20～40岁女性；临床上间质性肺病可表现为急性或慢性。肺病变与肌无力程度无相关性。急性型表现为急性发热、呼吸困难、干咳、紫绀，继而出现呼吸衰竭，预后较差。慢性型起病隐匿，进展缓慢，病人可出现进行性呼吸困难，干咳，易继发感染，及咯少量血。肺病变早期体征常不明显，X线检查5％～10％的病人有肺泡炎、间质性肺炎、肺纤维化等。肺功能检查显示肺功能下降、肺活量降低等。肺活检、高分辨CT检查有助于肺部病变的早期诊断。目前研究发现，有间质性肺疾患者，多发性肌炎和皮肌炎病人50％～70％抗J0—1抗体阳性。由于肺损害严重影响病人生活质量和预后，并且并发肺部感染者预后不佳，故多发性肌炎和皮肌炎病人应注意治疗肺部病变，预防呼吸道感染。
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