风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
病因其病因尚未明了,但初步认为与人体溶血性链球菌感染有密切的关系。临床表现1.疼痛
关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛。
2.肌肉疼痛
肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等,如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。
3.不规律性发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒战现象,用抗生素治疗无效。
4.皮肤黏膜症状
可出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡等。
5.雷诺征
指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡。
检查化验1.外周血白细胞计数升高
2.血沉和C反应蛋白升高
3.关节液检常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可明显增高。
4.类风湿因子阳性
诊断主要依据发病前1~4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞计数增多等。鉴别诊断:此病最容易与风湿痛相混淆。风湿痛是指某个部位,如肌肉或单个关节发生疼痛,但并非小关节,也不对称,与感受风寒有关。临床化验类风湿因子多为阴性。此外类风湿关节炎与风湿性关节炎早期症状基本相似,但类风湿多有早期关节僵硬,中期关节变形的表现。中药验方1,双花,蒲公英,生石膏,龙胆草,土茯苓,虎杖,生地,赤芍,桃仁,蝉衣,乌梅,石菖蒲,甘草各12克,炙水蛭6克。水煎服,每日两次。适用于急性风湿性关节炎和类风湿。2,防风,桂枝,白芍,红花,羌活,独活,薏仁,白术,黄芪,石菖蒲各12克,细辛4克。水煎服,每日两次。适用于慢性风湿性关节炎和类风湿。3,桂枝,鸡血藤,白芍,当归,黄芪,防风,炙甘草各12克,制川乌,制草乌各3克。水煎服,每日两次。适用于慢性风湿性关节炎和类风湿。特效火针疗法利用火针的高温特性,可以起到强通经络,活血化瘀,消炎止痛,祛寒祛湿的作用。其疗效明显高于传统针灸。治疗时取中号火针,烧针后刺入阿是穴2-3毫米深,每次点刺3-10针不等。隔日一次,或每周2次。针灸治疗主穴肩肘关节:肩髃、肺俞、曲池;
腕指关节:外关、合谷、中渚;
髋膝关节:环跳、阳陵泉、膝眼、大肠俞;
踝关节:悬钟、昆仑、解溪。
配穴:阿是穴、膈俞、肩髎、阳池、秩边、商丘。
按摩治疗用指揉法或掌揉法按摩疼痛部位,用中等力度,以感到局部酸胀疼和发热为有效。每次25-30分钟。灸法选用艾卷一柱,点燃后灸烤上述疼痛部位的相关穴位,每穴2-5分钟,每次30分钟,每日或隔日一次。食疗1,苦瓜,苦菜,马齿苋,丝瓜等食物具有清热解毒,抗风湿之功效,可缓解局部发热和疼痛。2,薏仁,豆腐,芹菜,山药,扁豆等食物具有清热解毒,通络止痛等功效,对风湿有辅助治疗作用。3,蜈蚣,或蛇类等具有通经活络,祛风止痛的功效。取蜈蚣5条,或乌梢蛇1条,加入毫升的葡萄酒或黄酒当中,浸泡2周就可饮用。每次20毫升,每日2次。4,香菇,黑木耳,灵芝等食品具有提高免疫力的功效,取上述食品-克与猪骨或猪肉块一起炖煮1小时,吃肉喝汤。5,多种青菜,很多绿颜色的蔬菜,如菠菜,小油菜等具有调节新陈代谢,营养筋骨,提高免疫功能的作用。
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