恙虫病的防治

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恙虫病的防治

1.什么是恙虫病

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,是一种自然疫源性疾病。

恙虫

2.传播途径

(1)宿主动物与传播媒介鼠类是最重要的储存宿主,如黄毛鼠、黑线姬鼠、黄胸鼠,还有兔、猪、猫和禽类也能感染。本病的传播媒介是恙螨,恙螨一生经历卵、次卵、幼虫、若蛹、若虫、成蛹和成虫7个时期。

(2)本病通过携带恙虫病东方体的恙螨幼虫叮咬传播。恙螨幼虫孵出后,在地面草丛中活动,遇到宿主动物或人时即附着其体表叮咬,3-5天吸饱后落于地面。人与人之间不传染,尚无接触危重病人或带菌动物的血液等体液导致传播的报道。人对恙虫病东方体普遍易感,病后可获得较稳固的免疫力。

3.有什么表现呢

潜伏期为4-21天,一般10-14天。急性起病,主要临床特点为发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大和皮疹。

(1)发热:体温多在38.5-41°C,最高可达42°C。

(2)焦痂或溃疡:恙螨幼虫叮咬处首先出现粉红色小丘疹,约3-10mm大小,其后逐渐变为水泡,水泡破裂后中心部位发生坏死,形成褐色或黑色焦痂。

(3)淋巴结肿大:常见的部位是颈部、腋窝、腹股沟、肿大的淋巴结孤立、游离无粘连、有压痛。

(4)皮疹:皮疹的发生率有较大差异,可能与病原体的型别不同、病情轻重、就诊早晚等因素有关。

(5)其他表现:全身不适、头昏头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、纳差乏力等可有咳嗽咳痰,肝脾肿大、结膜充血。

(6)并发症:有支气管肺炎、脑炎或脑膜炎、中耳炎、腮腺炎、血栓性静脉炎、肝肾功能损害、心肌炎、心功能不全、DIC、感染性休克等,孕妇可发生流产,死亡病例多发生于病程的第2-3周。

4.如何防治

(1)消灭传染源 主要是灭鼠。采用各种灭鼠器与药物相结合的综合措施灭鼠。

(2)切断传播途径 铲除杂草、改造环境、消灭恙螨孳生地是最根本措施。

(3)个人防护避免在溪边草地上坐卧,在杂草灌丛上晾晒衣服。在流行区野外军事训练,生产劳动、工作活动时,应扎紧袖口、领口及裤脚口,身体外露部位涂擦5%的邻苯二甲酸二甲脂(即避蚊剂),邻苯二甲酸二苯酯、苯甲酸苄酯或硫化钾溶液,以防恙螨幼虫叮咬。回营区后及时沐浴、更衣、如发现恙螨幼虫叮咬,可立即用针挑去,涂以酒精或其他消毒剂。

(4)目前尚无可供使用的有效疫苗,进入重疫区的人员,可服强力霉素0.1~0.2g或氯霉素1g,隔日1次,连用4周。

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