第7章nbsp心肌炎治愈的新希望
韦恩是一个陪伴了我一生的朋友。我们一起在南达科他州密苏里河畔的一个小城里长大。他的父亲是我中学时的棒球教练,而且,虽然韦恩年纪比我小,我们总是在体育运动中肩并肩地竞争。事实上,当我还是一名高中生的时候,我就创造了一项把英里短跑的本地高中田径记录;不过韦恩两年后打破了这一记录。韦恩和我都去了南达科他州大学读书,我们在那里一起参加南达科他州大学田径队。大学毕业以后,韦恩仍然坚持他的体育训练,他是一个很优秀的自行车选手,而且偶尔还会参加赛跑。我很敬佩他这种坚持不懈保持体能巅峰状态的精神。
因为知道他的体育爱好,所以当我这位朋友在一个仲夏日里走进我的办公室时,我感到很奇怪。韦恩看上去脸色苍白,而且跟我抱怨他的心脏感觉像是要跳出胸腔一样。这个曾经与我竞争的人现在看起来非常疲惫而衰竭,他告诉我他3个月前得了一次严重的流感,而且看来一直都没好。而且他所做的一切努力好像都使他的健康状况更糟糕。他是一家餐馆的经理,他不知道该怎样才能继续工作了——这项工作对他的身体来说已经是雪上加霜了。
当我对我的朋友进行检查的时候,我立即注意到他的心脏的确跳动得非常快而且不规律。韦恩的心跳听起来就像一台洗衣机。显然,他的麻烦大了,医院检查。
医院,在那里有一位本地的心脏病专家对他进行了检查。X光片显示韦恩的心脏明显的增大,医生立即要求他做超声波心动图检查(一种能检查心脏的声波)。检查结果是令人震惊的:韦恩的心脏射血率(一个衡量心跳强弱的指标)只有17%。正常的射血率应该是在50%到70%之间。当射血率低于30%的时候,病人就可以被列入心脏移植名单了。韦恩的心脏非常大,充满了血块,而且还有心房颤动(不规则跳动)。他的情况很严重。
这位心脏病专家对他进行了心导管插入术,他在韦恩的心脏和冠状动脉内插入了一个特殊导管。他的动脉没有问题,但是心脏明显受损。下一项测试是心脏肌肉的活组织切片检查,检查结果表明这是由于心脏受到病毒感染导致的,韦恩得了心肌炎(心脏肌肉严重衰弱)。这一感染很可能就是发生在春天,也就是韦恩说他得了流感的时候。实际上,他患上了病毒性心肌炎,这一炎症对他的心脏造成了极大的伤害。
这位心脏病专家给韦恩开了香豆素抗凝血剂和其他几种药物来使他的心脏强壮。这样虽然他非常虚弱而且几乎走不动路,但是,医院了。
几周后对韦恩心脏的复查显示他的射血率已经提高到23%。但是这位心脏病专家并不十分乐观,而且感觉韦恩可能永远也不会恢复健康。他的心脏仍然充满了血块,而且还是有心房颤动。
这位心脏病专家能给出的唯一的一个选择就是建议韦恩去明尼阿波医院(AbbottNorthwestern)申请心脏移植。你能想象我是多么难开口与我的病人,我的朋友,来讨论这件事。我还不得不通知韦恩的父母,这两位我从小就敬爱的人,他们儿子的生命非常危险。更让人痛苦的是,最近。他们的小儿子刚被肺癌夺去了生命。我看上去就像一个只会带来绝望的信使。
但是韦恩不愿意去明尼阿波利斯,他选择留下来与这位本地的心脏病专家合作,并且定期来拜访我。我们让他在坚持服用其他药物的同时还让他个一种强效抗氧化剂和矿物质。他的血块终于清除了,心脏病专家也终于通过电震疗法使韦恩的心律恢复了正常。
大约此时,就在我与妻子莉斯飞往大西北的路上,她给我展示了一篇她正在看的关于一种天然营养成分辅酶Q10的报告。莉斯把这篇德克萨斯州泰勒市的心脏病专家和生物化学家彼得-兰斯乔恩(PeterLangsjoen)医生写的文章递给我。兰斯乔恩医生已经通过在心肌炎患者的日常药物中增加辅酶Q10使他们的健康得到了显著的好转。
我一回到家就立即彻底地研究了这本医学杂志中介绍的辅酶Q10的用法,并且认定在我的朋友身上进行测试是安全的。韦恩还能失去什么呢?我要求他第二天来我的办公室并且按照兰斯乔恩医生的用量让他开始服药。
由于韦恩被他的心脏病专家监控得很厉害,所以接下去的3、4个月里我都没见过他,而当他重新来到我的办公室时,他是来与我讨论他能否申请完全残疾补助的。我的希望破灭了。完全残疾?韦恩解释说这是由于他过去8个月里都没有去工作,他的朋友和商业伙伴都强烈督促他考虑申请残疾。但是当我问他自己感觉如何的时候,他告诉我他感觉很好,而且实际上已经可以每天骑五公里的自行车了。他甚至已经可以稍微跑一下了。
我乐了,我告诉韦恩,他的活动能力已经有了那么大的好转,我实在没办法建议他申请残疾。我提议再做一次超声波心动图看看他的心脏现在怎么样了。他同意了。当我拿到结果的时候,我惊呆了。韦恩的射血率已经重新恢复正常,达到51%!他能奇迹般地好转,唯一的解释就是虔诚的祈祷和补充了辅酶Q10。
第二周我跑到韦恩的心脏病专家的休息室,很高兴地告诉他在我病人身上发生的事情。但是这位心脏病专家对我的狂喜反应很冷淡。他完全不相信我。而且他坚持要在“他自己的”机器上再给韦恩做一次超声波心动图。
韦恩被叫到心脏病专家的办公室,但是接下去的几个星期我一直没听到任何结果。最后我终于收到了一封信,告诉我韦恩的射血率在这位心脏病专家的机器上显示的结果是58%。太棒了!这比原来的更好了。
收到这封信一个星期后,当我正在医生休息室里吃东西的时候,这位心脏病专家来找我了。惊讶于韦恩的好转,这位医生很想看到一些关于辅酶Q10的研究报告。我告诉他我会尽快给他送几份报告过去。
“雷,”他说,“你让我想起了一个我交班时在电台上听到的一个医生的事。他会讨论所有这些关于营养补充的医学研究。我当时认为他肯定是疯了。抨击他的话医院最热门的消遣。天啊,我们简直像要把他撕碎了。”
这位心脏病专家继续说道:“其中最反对的医生是吉姆(Jim)。他在医生休息室里把这个人从头到脚说得一无是处。接下去的几个月他一直如此,知道有一天吉姆的搭档跟他顶嘴:‘吉姆,如果你对这东西那么反感,那你还吃这些营养补充干什么?’”
“‘呃,’吉姆回答说,‘那是怕万一是我错了呢。’”
韦恩没有去申请残疾,他重新回去全日工作了。他第一次来我办公室是在4年多以前。我的这位朋友现在已经可以做他想做的任何体育锻炼了,而且他的超声波心动图复查一直显示他的射血率正常。
我向你保证,韦恩的心脏其实并没有“痊愈”。他仍然患有心肌炎。但是添加了辅酶Q10以后,韦恩的心脏有了必需的能源,这使他的心脏能够不再虚弱。心脏肌肉的疾病心脏不是一个很复杂的器官。它基本上是肌肉组织,主要的功能就是把血液泵到身体的各个部位。在上面几章里,我们的注意力主要集中在为心脏提供血液的冠状动脉。在本章,我们会着重于研究心脏肌肉本身。
充血性心力衰竭和心肌炎都是心脏肌肉的疾病。
心脏肌肉是通过一套电信号系统的刺激来协调和有效地跳动。心脏瓣膜随之开启和闭合,使血液能够有效地通过心脏的四个心室。由于这些肌肉承担着向身体各个器官供应维生所必需的血液的职责,所以心脏必须永远不断地跳动,这就要求我们为心脏提供很高的能量。
充血性心力衰竭和心肌炎的发生有许多原因:例如,高血压、反复或严重的心脏病发作、病毒感染和狼疮或硬皮病等渗透性心脏疾病。这些情况都能削弱心脏肌肉的力量,使它不能处理来自身体各部位的血液。心脏试图通过增大体积和跳动更块来弥补它的不足。但是血液最终还是回流到各个器官里,使它们充血。这就叫做充血性心力衰竭。病人实际上开始被他们自己的血液所充满。有时候这种衰竭主要发生在心脏的右侧,这就会导致肝脏的充血而使病人的腿部肿胀。
当病人的心脏开始严重衰弱而且扩张的时候,正如韦恩的情况,医生们把它称为心肌炎。心肌炎是一种非常严重的充血性心力衰竭。心脏异乎寻常的增大和扩张上它的特点。
什么是辅酶Q10辅酶Q10(CoQ10)也称泛醌,它是一种脂溶性的维生素或维生素类物质,它也是一种有效的抗氧化物质。各种食物,例如动物器官、牛肉、豆油、沙丁鱼、鲭鱼和花生中都含有微量的CoQ10。我们的身体也能够用一种名为酪胺酸的氨基酸个成CoQ10,但是这个过程非常复杂,需要至少8种维生素和一些微量矿物质才能完成。缺少任意一样营养,身体都无法自然生成CoQ10。
辅酶是一些对体内大量酶化反应来说非常关键的因子。体内细胞线粒体所需要的至少3种非常重要的酶都需要CoQ10因子。要知道线粒体的作用相当于细胞熔炉所需的电池,细胞的能量正是在这里生成的。我们需要线粒体酶来制造高能量的磷酸盐、腺苷和三磷酸盐以便完成所有的细胞功能。
你还记得吗,线粒体正是氧化压力形成的地方。不仅能量来源于此,一些危险的副产品,自由基也在这里生成。作为一种强效抗氧化剂,CoQ10对中和自由基非常重要;不过它在这里最重要的功能还是帮助产生能量。
能帮助人类补充线粒体的CoQ10最早是由弗雷得里克-克雷恩(FrederickCrane)医生在年从牛的心脏线粒体中分离出来的。年,卡尔-弗克斯和他的默克公司(Merck,Inc.)的同事们确定了CoQ10的准确化学结构并开始人工合成CoQ10。日本人在20世纪70年代中期完善了这一技术,因此现在人们已经能够大量生产纯净的CoQ10。CoQ10不足与心力衰竭大量的调查不仅显示了的正常血液含量;这些实验还表明心力衰竭的程度与CoQ10的缺乏程度直接相关。牙龈疾病、癌症、心脏疾病和糖尿病患者的CoQ10数量明显缺乏。不过只有在充血性心力衰竭和心肌炎患者的血液检查中,CoQ10水平的的缺乏程度才被最明确地界定出来。
导致CoQ10不足的原因有如下几点:饮食失衡,身体合成CoQ10的机能受损和/或身体过度消耗CoQ10。
研究者们从20世纪80年代初期开始对服用CoQ10的病人进行实验。在过去的20年里,人们对此兴趣不减,而且进行了许多实验来检查CoQ10对心肌炎和充血性心力衰竭病人的疗效。到现在全世界已经有至少九次这样的对照控制临床实验。人们已经举办了八次国际性座谈会来讨论CoQ10的生物医学和临床效果,来自十八个不同国家的医生和科学家提交了超过三百页的报告。
这些国际性研究中,最大型的一次是由巴乔联合公司(BaggioandAssociates)进行的意大利多中心实验(ItalianMulti-CenterTrial),调查对象包括名心力衰竭病人。在这次研究中,将近80%的病人在服用CoQ10后健康得到改善,其中54%的病人的三大心力衰竭病症都显著减轻。简单地说吧,科学研究和实际生活事例都显示补充CoQ10对治疗这些生命受到威胁的心脏病患者有很大的帮助。虽然CoQ10不能根治这些疾病,但是它肯定可以减缓病情。
心肌炎患者的治疗你有没有想过心脏移植的费用呢?你猜到了吗?是25万美元。你有没有意识到超过两万名年龄不到65岁的病人正在等待心脏移植?另外上万名超过
了65岁的病人也患有心肌炎,但是由于年龄问题,他们甚至没有资格去接受心脏移植。虽然他们可能正接受着最大程度的医疗,但是却仍然属于完全残疾。而实际上有资格申请心脏移植的病人10个中间只有1个人能够真正地接受移植;其他9个人通常很快就死于这种疾病。这些数字还不包括数10万正在被充血性心力衰竭所折磨的病人。
年,弗克斯和兰斯乔恩医生在医学杂志上刊登了一篇研究报告,我相信它能解决这种困难的情况。他们选择了11位典型的需要心脏移植的患者来服用CoQ10。根据纽约心脏病协会的知道标准,其中3名患者的病情从最严重的第四等转变为最轻的第一等。4名患者从第三等和第四等减轻到第二等,另外2名从第三等减轻到第一等。
根据这些已经在医学杂志上刊登出来的真实的临床实验,弗克斯和兰斯乔恩提出了在晚期心力衰竭而不得不等待心脏移植的病人身上使用CoQ10不仅安全而且有效的不容置疑的证据。
几次临床实验都显示,这是一种安全有效的天然的维生素/抗氧化物质。它的本质是营养药物。当心脏肌肉由于任何原因而变虚弱时,我们都必须增加心脏细胞所需的营养来产生能量。由于这些营养消耗非常厉害,心脏肌肉最后会缺乏CoQ10,这是产生能量所需要的最重要的营养。当病人补充这种营养时,虚弱的心脏肌肉就能重新补充它的CoQ10存量,产生更多的能量,使虚弱的状态得到改善。
医生们应该把CoQ10作为传统医疗手段的补充,而不是用它来取代这些医疗手段。这是一种补充药物,不是替代药物。虽然在这些研究中,许多病人的健康都得到非常明显的好转,以至于可以停用一些药物,但是他们所患的心脏疾病并没有得到根治。
很重要的一点是,这些病人应该长期坚持补充CoQ10。临床实验指出,当病人们停止服用CoQ10后,这种必需的能源会重新枯竭,心脏功能会缓慢下滑到原来的衰弱水平。另一方面,兰斯乔恩医生在一项持续了6年的研究后指出,持续服用CoQ10的病人心脏功能一直保持良好。为什么医生们不推荐CoQ10呢?
我们在这里讲的是一种能威胁到我们的生命,而且传统医疗方法基本无效的疾病。服用CoQ10每天只需花大约1美元。且不说能够减少的住院费吧,它比大多数病人正在等着要交25万美元的心脏移植便宜多了!另外,使用CoQ10还从来没有出现过任何副作用或其他问题。事实上,多数实验显示病人的健康都在4个月内得到了明显的好转。那么为什么医生们不建议他们的心肌炎患者先试用CoQ10呢?
医生们所不知道的事物就可能要了你的命。
我从来没在任何医学会议上听到人们研究CoQ10的使用,除了与韦恩的医生的交流以外也没听到任何心脏病专家讨论此事。而且我也从没听说任何心脏病专家让我的心力衰竭或心肌炎病人副用CoQ10。研究完这些实验报告之后,我也惊讶地发现医学专家们是那么不愿意建议他们的病人使用CoQ10。在美国,只有1%的心脏病专家会建议他们的心力衰竭或心肌炎病人使用CoQ10。看上去他们根本就没把它当作一个很好的补充疗法。
国家健康研究所资助了大多数的美国CoQ10研究。但是与那么人工合成的药物不同,CoQ10是一种天然产品,因此不能在FDA申请专利。没有经济利益驱动的话,制药公司可不会为CoQ10这样的天然产品支付3亿5千万美元的必须费用来通过FDA的认可。而且,公司向医生们推广使用他们的药物的成本也是非常高昂的。所以这是根本不可能的事。
我来告诉你为什么医生们不推荐使用CoQ10吧。医生们都是药物导向的。我们了解药物,但是我们不大了解天然产品。虽然我们不愿意承认,但是每天来办公室找我们的药厂的销售代表们在很大程度上控制了我们对新疗法的认识程度。我还没有碰到过一个医药销售代表来给我看一个CoQ10和它对心肌炎的疗效的研究报告。这样做明显无利可图。
爱玛的故事
我的病人爱玛刚刚80出头,是一个开朗的人。大约4年前,她的心脏病专家诊断出她得了心肌炎。她的射血率只有20%,严重地影响了她的生活。她的心脏病专家给她开了一些药,其中包括控制她的心律失常的脏得乐(盐酸胺碘酮)。但是这种药使她感觉非常不适,她很快就对它无法下咽。这种药不仅使她体重下降,而且还破坏了她的甲状腺。医生开始治疗她的甲状腺,但是不用说,爱玛病的还是很严重。她的心脏病专家没有给他带来多少希望,而且由于她的年纪,她是肯定不能申请心脏移植的。
爱玛接受的传统治疗使她变得更差了。绝望中的爱玛来找我,因为她听说了我能帮助其他一些有类似问题的人。在对我的新病人做了评估以后,我知道她对脏得乐反应特别厉害。她想停用这种药,我也同意了。我个人感觉如果她继续服用这种药的话,她最多只能再活一两个月了。在让她停用脏得乐以后,我让我的病人开始每天服用mg的CoQ10。
让爱玛高兴的是,她的胃口和力量明显好转了,而且她的呼吸急促也明显减少了。她的体力活动能力很快恢复到正常了。4个月后,她的心脏病专家对她做了超声波心动图复查,并且很高兴地发现她的射血率已经恢复到42%了。
爱玛开始更关心她的关节炎而不是心脏了。实际上她已经可以做左边膝关节的移植手术了——对一位曾经被认为无法生存的女士来说这真的不错了!
从爱玛得知心脏病专家对她的诊断到现在已经有4年了,她现在还在过着健康和幸福的生活。
医生必须成为病人的动力。医生必须学习和理解天然产品对病人的帮助。这是一个无需我多言的规律:当我们支持身体的自然功能,并且试着使它提高到最佳水平,这时,而且只有在这时我们才算尽了一切努力去改善健康水平。
补充营养物质来调节这种功能应该被称为辅助疗法。心肌炎病人应该坚持他们的治疗,但是要添加完善和均衡的抗氧化物剂和矿物质药片,以及高量的CoQ10(每天到mg),我们能支持虚弱的心脏执行自然的功能,病人的健康状况会明显地改善。
第8章化学预防与癌症对我来说，没有什么比要告诉病人他得了癌症更痛苦的事了。但是诊断癌症还是我工作中一个必须例行汇报的诊断。全国各地的医生们都必须像我一样告诉他们的病人这一严酷的消息：美国今年会有超过万新病例被确诊。
在纽约市时代广场下一次被炸之前，会有大约55万名病人死于癌症。虽然在过去20年间，我们已在癌症研究上花费了亿美元，但是癌症死亡数量在同一时期内实际上是有增无减。研究者和临床医生们都已开始关心一个问题——是时候重新检讨我们的癌症预防和治疗方法了。
但是你也许会问，我们的研究不是已经取得了一些重大成果吗？的确如此。我们有了一些进步，但是这些进步主要集中在如何能够尽早检测出某些癌症的领域，例如用乳房X光照片检测乳腺癌和用PSA测试检测前列腺癌。
难道我们所希望的仅仅是尽早检测出癌症吗？不。在本章里，我们会讨论一些癌症领域的最新成果，以及你应该如何减少患上癌症的可能性。
癌症和它的原因
看起来，现在我们每天所做的任何事情，所吃的任何东西都能导致癌症，不是吗？在阳光下过度暴晒会增加皮肤癌的可能性。石棉工人得一种不常见的名为间皮瘤的癌症的可能性比较大。吸烟和二手烟使肺癌成为癌症死亡的出要原因。辐射、木炭、熏烤食物、食谱中脂肪过多、糖精，以及除草剂和杀虫剂中的许多其他化学成分都被医学界称为致癌物质，或者说这些东西可以增加我们患癌症的可能性。
从最早报告的扫烟囱的工人由于经常接触煤烟所以患阴囊癌的可能性较大以来，我们越来越害怕我们的环境，而且这种担心是对的。正如我早前所提到的，我们的身体接触到的化学物质比我们的先辈要多很多。那么所有这些致癌物质的共同点是什么呢？你可能会猜到。他们都能增加氧化压力。这就是理解对抗癌症的新策略的关键所在。
氧化压力是癌症的原因
许多研究者都对癌症的根本原因提出过自己的见解。但是不幸的是，这些理论都不能完全地解释癌症的各个方面和这种疾病在人体内的发展过程。
为了解答这个医学难题，彼得-柯维世（PeterKovacic）医生年在《当代化学药物》杂志上刊登了一篇综合性的文章。他在文章中说道：“在众多已被提出的理论中，氧化压力是最综合的，而且它还会一直如此。它能合理解释和把多数与癌变过程（癌症的演化过程）有关的方面关联起来。”
柯维世的研究增加了正在积累中的医学证据，证明自由基过多可导致它们出现在细胞核附近，并能导致细胞DNA的明显受损。细胞核的DNA在细胞分裂，也就是DNA链松散并延伸出来的时候是最脆弱的。研究者们现在已经确信自由基不仅能破坏细胞的DNA核，而且更经常破坏的是DNA链。
在遇到致癌物质的冲击时，身体的MASH部队会忙于修复被破坏的DNA.但是当氧化压力加重时，自由基的破坏会大于修复系统的作用，并能导致DNA突变。自由基会破坏DNA的基因结构，导致细胞的不正常。当这些细胞继续复制时，突变的DNA就被带入每个新生成的细胞。当细胞会开始不受控制地生长，并且有了它自己的发展规律。它变得能够从身体的一部分传播到另一部分（转移），这样就形成了真正意义上的癌症。
多级的进程
西雅图的生物化学家当纳德-麦林斯（DonaldMalins）医生提出了一种识别乳腺癌DNA组织结构变化的新方法。通过使用一种能反射DNA红外线辐射的仪器并用一台复杂的电脑设备分析信号，他能够找出自由基导致的DNA结构破坏。
研究者们同意麦林斯医生的看法，认为癌症是一个通常需要数十年去完成的多级进程。癌症在成年人中可能需要20甚至30年才能从最初的DNA突变发展为最后的完整表现。在儿童中，由于细胞分裂更快，所以这种进程也可能发展得更快。
麦林斯在研究从正常乳腺组织到乳腺癌的各个进程的过程中注意到了其DNA结构的改变。麦林斯医生相信，正是氧化压力导致了这种可预见的DNA破坏，并且最终导致了乳腺癌的形成。他进一步地指出，癌症的原因并不是由于基因功能紊乱，而是由于由于高活性的自由基导致的基因破坏。
在过去的25年里，研究者们一直相信基因异常是所有癌症的根本原因。但是研究者们现在已经开始相信，实际上是有特定基因的个体比其他人更容易受到氧化压力的伤害。这也许能够解释许多种癌症的家族遗传倾向。
越晚越花钱
医生们通常在癌症进程的最后一个阶段才能对它确诊。不幸的是，当癌症已经足以引起病症或者能通过X光检测出来的时候，它已经发展了不止十几二十年。医生们会动用积极的外科手术、化学疗法和放射疗法这样的重型武器，但是却往往无助于病情的好转。
当我上一次诊断出我的一名病人患了肺癌时，他的肿瘤专家建议他采用化学疗法，并称他有40%的把握能减轻肺癌。我的病人听到这个数据时还略受鼓舞，知道他问医生所谓的“减轻”到底是什么意思。肿瘤专家回答：“如果我能成功地减轻你的肺癌的话，你的生命还能延长大概3个月。”不用问，这肯定不是我的病人曾经希望听到的答案。这就是多数癌症病人会碰到的典型而悲哀的事情。
当我的病人被诊断为晚期脑瘤时，放射科专家说这种疗法大概有1%的可能性能够延长她的生命。她不顾我的反对接受了这种治疗。在与不仅是癌症，而且还有治疗带给她的虚弱和疾病战斗了6个月后，她过世了。一种积极治疗方法可能可以延长数月、一年，甚至更长时间的生命，但是我们的病人和他们的爱人为了获得这些许的疗效所必须忍受的痛苦，对这些已经非常脆弱的生命来说，实在太残酷了。
我们现在正在输掉这场对癌症发起的战争。有人会怀疑为了降低死亡数字，我们必须从这种恶性疾病发展的早期阶段着手攻击吗？你要知道，我们的确还有希望。理解了氧化压力在癌症发展过程中所起的作用，就能为我们提供许多预防和治疗癌症的新希望。
预防癌症=化学预防
因为我们已经开始理解了癌症的根本原因，我们也有了更多的治疗选择。由于癌症是一个需要多年发展时间的多级进程，所以我们有无数的机会干预这一进程。
在癌症的最初阶段，我们可以看到变化基本上只限于DNA核内部。自由基攻击所导致的DNA突变通过细胞复制传递到随后生成的每个细胞。由于自由基进一步对细胞产生破坏，癌症前期的肿瘤最终开始形成。这是我们临床上能够最早判断出来的阶段。最后一个极端是完全恶性，也就是癌症的形成，它有能力从身体的一个部位转移到另一个部位。
与其他在最后阶段攻击癌症的疗法不同，化学预防主要着重在最早期预防癌症形成。要记住，平衡是关键。如果我们拥有足够的抗氧化物质，氧化压力就不会发生，细胞核内的DNA就不会受到最初的破坏。再想象一下那个火炉的比喻吧。如果炉火前面有防护墙的话，火星就不会蹦到外面的地毯上。
化学预防还可以用于修复那些已经对细胞造成的破坏。正如你在第4章中所学到的，我们的身体有着惊人的自我修复能力（还记得MASH医院吗）。我们现在来仔细研究一下化学预防通过三个步骤来对付癌症的策略，以及每个步骤对身体的作用。
化学预防第1步：降低风险
预防癌症的第一要素是显而易见的：尽可能避免（或至少减少）暴露在致癌物质（我们已知能增加癌症可能性的化学物质）中。虽然看上去显而易见，但是这一步实际上说起来比做起来要容易多了。下面这些步骤是你应该立即采取的，这样才能降低你得癌症的可能性：
1.戒烟！香烟烟雾对许多暴露在其中的人来说是最厉害的致癌物质。虽然尼古丁的成瘾性极大，但是我们也必须设法摆脱尼古丁和香烟烟雾中各种致癌物质。烟民们体内的自由基数量急剧增多。虽然危害较轻，但是二手烟也是一个非常重要的氧化压力因素。
2.减少日晒。众所周知，UVA和UVB射线都是致癌物质。我强烈建议人们选用这两种射线都能抵御的防晒用品，这是一个你不能缺少的原则。父母们，保护你们的孩子吧。
3.减少食物中所含脂肪。已知过量摄取肉类脂肪可以增加氧化压力，特别是在同一餐里缺乏相应数量的抗氧化物质时。我们必须减少饱和脂肪的摄取，确保每天至少使用七客水果和蔬菜，以及至少35克的纤维素。（我知道你以前就听说过这些；但是只有9%不到的人会采纳这一建议！）
4.注意其他致癌物质。随时随地注意减少暴露在可导致癌症的情况中，例如辐射、杀虫剂、除草剂、石棉、木炭、煤烟等等，把它们从你的家庭环境中清除出去。
有一条原则是你应该知道的，只要减少暴露在所有这些致癌物质中，我们就能减少身体必须对抗的自由基的数量。例如，我很难为每天要抽两包烟的病人列出一个能包含足够营养补充的健康食谱。因为我知道它的作用不会很大；而且除非他戒烟，否则减少癌症的可能性肯定会受影响。
化学预防第2步：最大程度地增强身体的抗氧化和免疫系统
我们不可能避免接触环境中所有这些致癌物质和化学物质，我们还得生活在这个世界中。总是因为“那会是什么”而疑神疑鬼，这样会剥夺我们完整而充实的生活。正如你已知道的，仅仅是我们需要氧气去生存这一事实就已经明显增加了我们受到氧化压力伤害的可能性。因此最好的策略不是逃避，而是最大程度地强化我们自身的免疫系统和抗氧化防御机制。而这就要从健康饮食开始。
如果说氧化压力的确就是癌症的根本原因，那么用来中和自由基的抗氧化物质就能降低癌症的可能性的说法看上就很符合逻辑。而且这一逻辑也已被证明是正确的。癌症研究专家格雷斯-布洛克（GladysBlock）医生在世界各地所进行的项关于饮食和癌症之间关系的流行病研究时就遵循了这一正确的逻辑。布洛克医生发现了一个通用而且永恒的规律：那些使用水果和蔬菜（抗氧化物质的主要来源）量最大的人们得各种癌症的可能性明显较低。从得多数癌症的可能性的角度比较，使用水果和蔬菜最多的人比最少的人要低二到三倍。
反之亦然，领先的癌症专家布鲁斯-爱米斯（BruceAmes）医生在接受《美国医学会杂志》的采访时说到，食用水果和蔬菜最少的人患癌症的几率要比食用较多的人高两倍。
只要每天食用5到7客的水果和蔬菜，我们就能把患上几乎所有种类癌症的可能性减少一半。
健康的饮食绝对是对你身体最好的保护。医生给你开的任何药物都不能取代你的身体赖以补充能源的饮食。你会不停地听到我向你强调一个原则，那就是如果你选择补充营养，你就必须合理安排膳食，而不能再继续坚持不健康的饮食。强化免疫系统的第一步就是采用包含大量水果和蔬菜的，高纤维低脂肪的食谱。
不过要进行化学防御，我们还需要做的更多。医学研究正在表明在我们的饮食中补充抗氧化物质对化学防御来说是非常重要的。研究显示，在坚持二十个星期一直采用富含维生素C、维生素E和β胡萝卜素的健康食谱后，氧化压力对不论吸烟者还是不吸烟的人体内的DNA的破坏都会明显减少。维生素E还被证明能对抗因锻炼而引起的DNA破坏。
化学预防第3步：增强身体的修复系统
在化学防御的第1步和第2步，我们主要考虑的是减少身体所必须应付的氧化压力的程度，并为身体提供正确的抗氧化物质来预防氧化压力对细胞DNA造成破坏。在第3步里，我们主要集中于研究身体惊人的自我修复系统和一些能帮助细胞修复已形成的明显破坏的营养物质。
癌症前期的损害或者发展使我们有了一个独特的观察化学预防中抗氧化物质运用情况的机会。在体内跟踪这些肿瘤是很困难的，但是人们跟踪身体表面的肿瘤进行了许多研究。这些研究主要针对黏腺白斑病（一种存在于嚼烟者口腔中的癌前期肿瘤）和子宫颈非典型性增生（子宫颈表面的癌症前期肿瘤）。
我们希望通过观察各种抗氧化物质的使用对这些肿瘤的效果来了解他们对已破坏的DNA可能产生的作用。要记住，癌症是一个多级的进程，而癌症前期的肿瘤已经属于相对后期的阶段。这个多级进程下一阶段就是真正的癌症形成。
正如你可以想象到的，人们在预防和治疗黏腺白斑病上做了很多努力。一些研究显示这些嚼烟叶的人体内的抗氧化物质水平都较低。而那些体内抗氧化物质水平最高的人得黏腺白斑病的可能性最小。
哈林达-盖尔沃（HarinderGarewal）医生写了一篇研究文章，指出抗氧化物质不仅能预防口腔癌症，而且可以逆转黏腺白斑病。这篇文章是化学预防第3步的里程碑。他的发现为我们带来了希望，那就是抗氧化物质不仅能够阻止癌症形成的进程，而且实际上可以增强身体的自我修复系统来逆转细胞损害。
我在下面大致列举了一些他所研究过的临床实验。
子宫颈非典型性增生是另一种发生在身体表面的癌症前期肿瘤。一些研究显示，体内β胡萝卜素和维生素C水平较低的人患子宫颈非典型性增生的可能性明显提高。实际上体内β胡萝卜素水平最低的妇女患此病的可能性要比最高的妇女大2到3倍。每天摄取维生素C不足30毫克的妇女患子宫颈非典型性增生的可能性比摄取维生素C更多的妇女高10倍。其他一些流行病研究也显示，饮食中缺乏维生素A、维生素E、β胡萝卜素和维生素C可增加患宫颈癌的可能性。
β胡萝卜素实际上已被证明能防止子宫颈非典型增生发展为宫颈癌。另外，一些临床实验也已显示结合使用维生素C和β胡萝卜素能够逆转子宫颈非典型性增生和减少其发生的可能性。
虽然医学界仍在试图为所有这些特定的癌症找出一种可以成为“特效药”的营养，但是作为一个临床医生，我会试图去找出对我的病人有帮助的原理。在研究完我刚刚介绍的这些实验之后，我确信这些抗氧化物质是协同在一起共同产生作用的。正如我在第5章中介绍过的，这意味着我们不仅需要补充各种抗氧化物质，我们还需要补充矿物质（锰、锌、硒和铜等）和能够支持酶化功能的维生素B族。
上帝赋予了我们身体不可思议的能力，它既能够保护自己不受氧化压力伤害，而且能够修复细胞DNA所遭受的破坏，我对此深感敬畏。一些正在进行临床实验会进一步判断抗氧化物质在逆转癌症进程中的作用。与此同时，你还记得吗，黏腺白斑病和子宫颈非典型性增生都已是癌症多级进程中比较晚的阶段了，但是研究结果还是表明，当我们为身体提供最佳水平的一些特定的抗氧化物质时，我们的身体仍然可以自我修复。
如果我已经得了癌症呢？
我们已经承认可以对那些尚未发展到晚期癌症的病人进行化学预防疗法。而且标准疗法对癌症治疗的作用并不是很有保证。这些疗法包括外科手术（在可行条件下才能进行）、化学疗法和针对固体肿瘤进行的放射疗法，例如肺部、胸部、结肠等部位的肿瘤。虽然人们对此进行了大量研究，但是这些疗法还是很有局限性。坏的消息不仅如此。虽然证据显示我们对霍奇金氏淋巴瘤、儿童白血病和睾丸癌等癌症的治愈率已经有所提高，但是人们开始更担心会患上继发的癌症以及由于这些治疗所导致的并发症。
好的消息是事实上医学研究已经开始支持补充综合抗氧化物质及其辅助营养的主张。这种综合疗法可以有效地增强传统化学和放射疗法的作用，同时保护正常细胞不受毒副作用的损害。
金佰利的故事
金佰利当时正在加利福尼亚州圣芭芭拉市的威士茂学院（WestmontCollege）念四年级，正在攻读她的交流艺术学士学位，这时她忽然出现腹部不适和膀胱有压迫感。她去看了校医，医生诊断她得了膀胱细菌感染，并给她开了一些抗生素。但是金佰利的情况还在恶化。她的腹部疼痛开始加剧，而且出现了恶心和呕吐的症状。
躺下的时候，她能够感觉到下腹部有一块肿物。这明显使她感到恐惧起来，她立即回到医生那里。医生在对她重新进行检查时，他触到了一个如柚子般大小的肿块。他立即对她进行了一项名为CA的血液检查，这种检查是一种妇科和肠道癌症检测手段。金佰利的检测指标非常高，医生立即为她安排了外科手术。
金佰利在年仅21岁的时候就得了卵巢癌症。这种病在这么年轻的妇女身上并不常见，这一诊断完全出乎她和她的家人的意料。手术之后，医生的看法比较乐观，相信自己已经把它摘除干净了。不过为了保险起见，他还是建议金佰利再去找一下她的肿瘤专家。她的肿瘤专家坚持认为她应该继续进行一些大剂量的化学治疗，这主要是由于她还很年轻——她的面前还有很长一段路要走。
金佰利大约就是在那个时候来咨询我的。她想知道自己在做这些治疗的时候应该如何补充营养。她开始了一项积极的营养补充计划，并且预约了她的化学治疗。虽然金佰利的医生强烈建议她休学，但是她并不想这么做，她是一个希望能做到最好的学生，所以她预约在圣芭芭拉进行化学治疗，这样如果可能的话，她就能继续上课。
这个年轻的交流系的学生在整个治疗过程中的表现都非常出色。她坚持完成了全部课程。金佰利的肿瘤专家和外科手术大夫都称赞她不仅看上去气色很好，而且对她的治疗耐受力那么高。她的头发的确脱落了，不过她并没有拉下多少课时。在对她进行最后一次治疗时，那位肿瘤专家走到金佰利的身边，直截了当地问她：“你吃了什么？”
她抬起头，回答说：“你这话是什么意思啊？”
他说：“我知道你肯定吃了什么东西，因为我所有其他的病人都在那里呕吐着呢，但是你却坐在这里看《时代》杂志。”
当她告诉他自己一直在吃着营养补充时，他震惊了。她不仅忍受了这些治疗，而且对它们的反应还那么良好。
金佰利继续过上了快乐的日子。从她结束化学治疗到现在已经有3年多了。她又长出了美丽的秀发，而且正在享受着她的生活。她的CA血液读数一直保持正常，而她现在每年只需要回去复查两次了。金佰利的癌症没有复发的迹象。
为什么它们会有效
肿瘤专家和放射科专家通常都不主张病人在接受癌症治疗时使用抗氧化物质。为什么？因为医生们担心抗氧化物质会为癌细胞建立起抗氧化防御系统而导致他们的治疗无效，因为他们的治疗原理主要就是通过产生氧化压力来破坏癌细胞。这是一个合理的担心。但是医学杂志并不支持他们的看法。
吉达-普拉塞得（KedarPrasad）医生和阿朗-库默（ArunKumar）医生以及他们在科罗拉州立大学医学院放射系的同事们研究了不下70个实验结果来解决这一顾虑。他们的研究报告标题为《高剂量多种类的抗氧化维生素：提高标准癌症治疗手段疗效的必需成分》，这篇报告发表在《美国营养学院杂志》上。普拉塞得和库默医生在文中写到，个别分散实验显示在某些化学疗法治疗过程中单纯补充一种营养物质会起到负面作用。但是在同时采用高剂量多种抗氧化物质时，疗效却得到了提高。为什么会这样呢？
抗氧化物质能够帮助消灭癌细胞
临床实验结果显示，癌细胞对抗氧化物质的吸收方式与正常细胞不同。正常情况下，健康的细胞只会适量吸收它们所需要的抗氧化物质和辅助营养。这是细胞营养非常重要的一条客观规律。
另一方面，癌细胞会持续不断地吸收抗氧化物质和辅助营养。这种超量吸收抗氧化物质的行为实际上会导致癌细胞更快死亡。抗氧化物质不仅能够帮助消灭癌变细胞，而且可以保护健康细胞少受放射疗法和化学疗法的伤害。
抗氧化物质能够帮助好的细胞
作为常识，我们都知道化学疗法和放射疗法对健康细胞带来的有害副作用是由于这些疗法增加了体内的氧化压力。但是并不是很多人知道，当病人服用高剂量抗氧化物质时，正常细胞的防御系统会得到改善，因为这些细胞可以正常地使用这些抗氧化物质。这实际上是一个双赢的局面。化学和放射疗法能够最大程度地发挥作用，而同时它们对健康细胞可能造成的副作用和伤害会明显减少。
维生素E可以预防各种化疗药物对肺、肝、肾、心脏和皮肤造成的伤害。CoQ10已被证实能预防阿霉素对心脏造成的长期危害。β胡萝卜素和维生素A可以减少病人对放射疗法和一些化疗药物产生的反作用。所有这些抗氧化物质都已被证明能保护正常细胞的DNA不受这些癌症疗法的破坏。
米歇尔的故事
米歇尔原来是一个美丽活泼的4岁大的女孩子。她的世界充满了爱和笑声。她的家庭就像一个避风港，看上去没有什么事情能够威胁到她。但是米歇尔自由的生活被打断了。医生们发现她的背部和腹部的疼痛发展为一种名为神经细胞瘤的转移性癌症。整个家庭陷入了黑暗。
确诊后不久，医生们就为米歇尔做了一次探查性的手术。当外科大夫从手术室出来的时候，全家人都能从他的脸上看出情况不容乐观。他告诉他们米歇尔的肿瘤已经扩散了，一直分布到横隔膜上，而且包裹在肠子和一条腹部大静脉的外面。他没有办法摘除这个肿瘤。
米歇尔的探查性手术的伤口还没愈合，她的肿瘤专家小组就开始对他进行积极的化学治疗了，但是米歇尔长期存活的可能性还是很小。就在这时，米歇尔的妈妈来咨询我了。她希望能尽一切努力保护她的女儿，减轻这些大夫们推荐的治疗方法的副作用。
虽然米歇尔的医生一直反对，但是我们还是对米歇尔开展了一套治疗性的营养补充计划。米歇尔是一个勇敢的孩子，并且坚持服用这些营养药物。她的癌症治疗开始了，而她也顽强地挺了过来。虽然她吃了这些营养补充，但是的确还是感到非常不舒服。由于治疗强度格外地高，所以我们一直很担心她活不下去。但是勇敢的小米歇尔的确做到了，而且她的肿瘤也明显地收缩了。
米歇尔的反应大大地鼓舞了她的医生们，他们希望能够再为他做一次手术，看看能不能摘除这个肿瘤。当外科大夫再次从手术室出来的时候，他的脸上带着笑容。他认为他们能够把肿瘤完全摘除。而肿瘤专家也告知米歇尔的父母，她对化疗的反应真实好得不能再好了。
但是米歇尔的故事还没结束。医生们还是希望她能做一次骨髓移植，以确保消除癌症扩散的可能性。这个家庭再一次面临着一个艰难的决定。他们仔细地研究了所有能够收集到的信息，然后在这些信息的基础上，米歇尔的父亲告诉肿瘤专家他们同意进行骨髓移植。但是，医生们要这么做的话必须有一个条件：米歇尔的父母坚持认为她在骨髓移植的过程中必须服用营养补充。
刚开始的时候肿瘤专家拒绝了。她认定营养补充会妨碍治疗的疗效。当米歇尔的父亲问这位肿瘤专家有没有任何医学杂志上公布过的研究结果可以支持她的顾虑时，肿瘤专家回答说：“没有，不过这是一种理论上的顾虑。”
米歇尔的父亲也是一名急诊医生，他告诉这位肿瘤专家米歇尔在之前的整个治疗过程中都在服用营养补充。她不仅熬过了这些治疗，而且没有任何异常的不良反应。米歇尔的父亲表明了他和她的妻子的态度，坚持必须让她在骨髓移植的过程中也要服用营养补充。
这位肿瘤专家同意让肿瘤药理学专家来判断米歇尔服用的营养补充是否会与即将服用的治疗药物发生冲突。在药理学专家做了进一步的研究之后，终于所有人都同意米歇尔在骨髓移植过程中可以服用营养补充了。治疗的过程非常痛苦，但是她还是挺了过来，而且的确康复了。事实上这位肿瘤专家告诉她父母，说她从未看到过做这种手术的孩子能够恢复的那么快。他们艰难的努力终于得到了回报。
米歇尔和她的妈妈在祈祷中度过了这段艰难的岁月，当她5岁的时候，她已经可以跟伙伴们一起去幼儿园了，米歇尔的身体已经强壮得足以应付第一天的幼儿园生活。从她最初被确诊的了癌症到现在已经有3年了。米歇尔在她7岁的时候正在忙着骑自行车、跳绳和与她的小伙伴们一起玩耍。
营养学为我们抗击癌症和一些其他退行性疾病带来了巨大的希望。它们不仅能够帮助我们预防癌症，而且实际上可以增强传统化学和放射疗法的疗效。增强身体天然的防御系统有什么错呢？由于癌症治疗会给病人的生活带来难以忍受的巨大压力，难道医生们不希望他们的病人尽可能的健康吗？
我们许多理由认为天然的抗氧化物质和他们的辅助营养是最理想的化学预防药物。她们能够：
可以限制甚至防止自由基对细胞的DNA核造成破坏。
能为身体修复任何已经形成的破坏提供正确的营养。
安全而且可以终身服用。（药物没有这个优点。例如能减少乳腺癌发病的它莫西芬就被证明有非常严重的副作用。）
相对比较便宜。（我建议的预防用量的营养补充每天只需1到1.5美元。）
能最好地预防癌症的进一步恶化。
能保护身体不受化学疗法和放射疗法带来的伤害。
能增强化学疗法和放射疗法的疗效。
已被证明在某些情况下可以导致肿瘤收缩。
我们不能否认，传统癌症疗法的疗效已经开始停滞不前。肿瘤专家和放射疗法专家们必须采取更开明的态度，让他们的病人服用抗氧化物质。如果研究者们更认真地研究如何以最佳用量综合使用抗氧化物质，那么癌症的预防和治疗就可能会得到革命性的突破。目前已有的研究结果均支持在化学预防和癌症治疗的各个阶段使用抗氧化物质
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