胸痛中心医院心内科一病区成功
“沉默的杀手”
不少冠心病患者的心脏血管闭塞了几个月甚至几年，因为血管的病变进展较慢犹如“温水煮青蛙”，患者一直没有明显的症状所以浑然不知。科学研究发现罪魁祸首就是血栓闭塞所致。病变的形成通常从冠状动脉粥样硬化“易损斑块”的破裂开始，在破裂斑块两端形成血栓，同时随着时间的延长，最终导致冠状动脉血管腔完全闭塞。其特点是“阶段性闭塞”形成，却很少发生全程一次性闭塞。
近日，我院心内科一区成功救治冠脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者，患者女性，71岁，因“突发呼吸困难43分钟”急诊入院，有高血压、冠心病、糖尿病等既往病史，入院后行冠状动脉造影术检查结果为：心脏血管三支病变，右冠状动脉近段%完全闭塞，前降支重度弥漫性狭窄，回旋支中远段%完全闭塞，细小。告知患者病情后，建议患者医院进一步治疗，因患者是外地患者，家属商议后不愿意转院，后经询问得知心内一科陈磊主任是心脏冠脉介入技术方面的专家，辗转找到我科陈磊主任告知病情后，经陈磊主任团队会诊立即为患者行冠脉PCI术，在大家齐心协力下，最终通过近3个小时的手术，将这个迂曲、钙化、闭塞了数年的CTO病变开通，最大程度改善了患者的预后，减少冠脉旁路移植术的需要，提高了患者的生活质量，因为患者是异地就诊患者，也大大降低了医保资金费用，改善了临床获益。
术前术后对比
慢性完全闭塞病变(ChronicTotalOcclusion,CTO)是指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变。CTO目前仍然是经皮冠状动脉介入治疗难度较高、最富挑战性的病变，也是当前介入治疗的难点之一。病理和影像学研究证实大多数CTO病变都存在前向或逆向侧支循环，使闭塞血管段远端保持一定的血液供应，但即使侧支循环建立充分，功能上也仅相当于90%狭窄血管的血供，仅能勉强维持静息状况下的心肌存活及冬眠心肌的血供，而当心肌耗氧量增加时患者便产生心肌缺血症状如心绞痛、运动耐量降低等表现。成功开通CTO病变可缓解患者心绞痛症状，改善左室功能，稳定心肌的电活动，进而增强患者对未来冠脉事件的耐受力。因此有效开通CTO血管，其获益是显而易见的。由于闭塞时间长，且经常合并钙化、迂曲，所以难度大，手术成功率低，并发症发生率较高，一直是介入医师最具挑战的病变，被称为冠脉介入领域“尚未被攻克的最后堡垒”。
心血管内科一病区是我院重点发展的特色专科。学科结构完整，设施精良，诊疗技术先进，综合实力和医院水平前列。是国家级标准版胸痛中心核心科室。目前开放床位60张，现有医护人员22人，其中副主任医师2人，主治医师2人，住院医师2人，护师3人，护士10人，拥有心血管造影系统（DSA）、活动平板、Holter、动态血压监测及中央监护系统、干式荧光免疫分析仪、除颤仪、微量注射泵等先进设备。常规开展高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病、心肌炎、瓣膜病、风湿性心脏病等疾病的诊疗工作。拥有国家级介入资质医师2名，已常规开展冠状动脉造影及支架置入术、永久心脏起搏器置入术等介入诊疗，已成功开展众多急性心肌梗死患者的急诊介入治疗。
我院心血管内科一病区不断发展完善专科技术，精湛的技术得到患者及家属的一致肯定及好评，使毗邻周边地区的患者都慕名而来，在本地就能享受到学科发展带来的福利，CTO病变介入治疗技术的成功就是一个缩影。我们心血管内科一病区全体同仁将持续秉承“以病人为中心”的服务理念，尊重生命，服务患者，努力为病人提供优质的医疗护理服务。
医院心血管内科一病区
-；
心血管内科一病区“心”团队永远为您的健康保驾护航！
通讯员：胡梦秋息县第一医疗健康服务集团
医院
医院
官方
