特发性炎症性肌病(IIM)是一组异质性自身免疫性疾病,其中多发性肌炎和皮肌炎是其常见的亚型,主要临床表现为骨骼肌的炎症,常累及肺、心脏和食道等器官。
多发性肌炎和皮肌炎成人发病隐匿,少数呈急性或亚急性发病,儿童发病一般较急。起病时可伴全身不适、发热、头痛、关节痛等。皮肤和肌肉受累是多发性肌炎和皮肌炎的两组主要症状。80%以上的炎性肌炎患者存在自身抗体。它们被分类为(1)肌炎特异性抗体和(2)肌炎相关抗体。
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皮肌炎的皮肤表现包括:眶周皮疹:眼睑呈淡紫色,眶周水肿;Gottron征:掌指及近端指间关节背面的红斑性鳞屑疹(Gottron丘疹),如图;膝、肘、踝关节、面部、颈部和上半身出现的红斑性皮疹皮肌炎的皮肤症状常表现为指关节处多角形扁平丘疹该类患者常伴肌肉疾病,亦可伴发全身性恶性肿瘤。皮肌炎常见累及部位:指关节,近端甲皱襞,头皮,上背部,臀部和伸肌面,主要症状为瘙痒。
所以,答案选A。
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参考文献:
[1]CheetiA,PanginikkodS.DermatomyositisandPolymyositis[J]..
[2]中华医学会风湿病学分会.多发性肌炎和皮肌炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,,14(12):-.
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